36岁的董先生在新疆阿克苏地区经商，今年2月15日早上，突然出现头晕，讲不出话来。休息几小时后，病情越发严重，连四肢都无法活动。惊慌失措的妻子医院，被确诊为脑干梗塞。医院努力治疗，但入院第5天，董先生脑干梗塞再次发作，医生全力救治才稳定了病情。检查发现，董先生椎动脉上面有一个夹层动脉瘤，瘤内的血栓逃逸出来，堵塞了远端脑干的血管，造成了脑干梗塞的严重症状。由于当地手术条件有限，董先生身体状况也不耐受手术，今后生活可能无法自理。这个消息犹如晴天霹雳，妻子顿时泣不成声，2个年幼的孩子懵懵懂懂，不知道家里的顶梁柱坍塌了……为了寻求更好的手术治疗，董先生的家人带着他从新疆阿克苏出发，开车跨越公里奔赴杭州，医院康复医学科叶祥明主任。叶祥明主任仔细询问了董先生的情况，安排他入住望江山院区脑病康复病区，由洪乐凤主任团队负责制订董先生的个性化康复治疗方案。刚入院的董先生肺部感染，反复出现咳嗽，咳痰能力差，不能自主进食，无法言语，双上肢均不能抬举，双下肢均不能站立，只能卧病在床。突如其来的大病也让董先生感到特别沮丧，经常郁郁寡欢，对康复治疗也提不起劲来。在洪乐凤主任、娄玲娣护士长带领的医护团队的耐心疏导下，董先生重新拾起康复的信心。随后，他开始积极配合康复训练，经过1个月的吞咽功能障碍训练，可以经口进食糊状物，在完善吞咽造影检查确定吞咽功能有效恢复后，顺利拔除鼻胃管，再次品尝到各种美味佳肴。经过2个月的呼吸训练、体外膈肌起搏治疗、体外震动排痰治疗、言语训练、认知功能训练，董先生由最初的咳痰无力，到咳痰能力的提高，肺部感染得到有效控制。渐渐的，无法言语的董先生，会说“好，谢谢，饿了”。尽管只能说出几个字，但让陪伴身旁的妻子激动不已。又一个月，董先生的思维也越来越活跃，口齿越来越清晰，能够简单说出3至5句话。之后，经过物理疗法、针灸、电动起立床、床旁踩车、四肢联动等相关运动功能训练，董先生的右上肢可以抬举过头，右手可以灵活抓握，左上肢也可以抬举至前胸，左手能自由伸展，休息时间还能自己玩手机和家人朋友视频聊天，和病友一起下象棋。随着身体明显好转，脑干功能逐渐恢复，各项化验指标都达到正常水平，处理脑干梗塞的“元凶”——椎动脉夹层动脉瘤的时机到了。董先生医院朝晖院区神经外科，由神经外科主任助理高法梁带领的医疗组团队为其制订了治疗方案，完善了脑血管造影，结果证实为“左侧椎动脉V4段动脉瘤，夹层动脉瘤”。手术由高法梁副主任医师亲自主刀，成功进行了支架辅助颅内动脉瘤栓塞术。术后董先生返回脑病康复病区继续康复训练，经过积极综合治疗，他可以独自站立了！功夫不负有心人，在家人、医生、治疗师、护士和患者的共同努力下，经过8个月的治疗，董先生终于康复出院了。记者张煜锌通讯员蒋一娜
编辑潘雷监制徐芳
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