心脑血管疾病是糖尿病最大的杀手
年来自国际糖尿病联盟（IDF）的报告显示，全球20~79岁成人2型糖尿病人有1.5亿，年因糖尿病死亡的人数高达五百万，这意味着每6s就有1人因糖尿病死亡，超过所有死于疟疾、肺结核和艾滋病的人数总和，其中心血管疾病是糖尿病患者最主要的死亡原因。
在我国，一项医学研究结果显示，在23年的随访期间，新诊断糖尿病患者的病死率是血糖正常者的3倍。
其中，心脑血管疾病是糖尿病患者死亡的主要原因，分别有47.5%的男性和49.7%的女性死于心脑血管疾病。
如何评估自己的心血管病风险
糖尿病人的心血管疾病的危险因素可以分为两类，一类与血糖控制相关，包括空腹血糖升高、餐后血糖升高、糖化血红蛋白异常、血糖波动等。
另一类为血糖之外的其他心血管疾病危险因素，如年龄、性别、吸烟史、不良生活方式、心血管疾病家庭史、高血压病、血脂代谢紊乱、高尿酸血症、肥胖等。
危险因素越多的糖尿病患者，则心血管疾病的患病风险越高。简单的评估方法如下：
1、心血管疾病高风险：
即10年心血管风险大于10%的患者，主要是50岁以上的男性或60岁以上的女性糖尿病患者，同时合并任何一项危险因素，包括心血管疾病家庭史、高血压、吸烟、血脂紊乱或蛋白尿。
2、心血管疾病中等风险：
即10年心血管风险5%~10%的患者，包括具有上述一个或多个心血管疾病危险因素的中青年糖尿病患者（即男性＜50岁或女性＜60岁）。
3、心血管疾病低风险：
即10年心血管风险小于5%的患者，包括男性＜50岁或女性＜60岁），且无其他心血管疾病危险因素的糖尿病患者。
对于高危及中危的患者，除了积极控制血糖外，还应对其他相关的危险因素进行综合干预，以更好地预防心血管疾病的发生及其导致的死亡。
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