随着脑血管疾病发病率的升高，大家对脑卒中的警惕性越来越高，所以很多人看到自己的体检结果中腔隙性脑梗死带着梗死二字就开始担忧害怕，怕自己脑卒中再也不能随意活动了。事实上腔梗和为大家所熟知的卒中并不是同一种病。
大家了解的脑卒中也称中风，多指脑梗死及脑出血这两类致残率极高的脑血管疾病，其病变血管常在主干大血管。
脑梗死
脑梗死又称缺血性卒中，脑部是人体对缺血最不耐受的脏器之一，脑血管血液供应障碍导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，如果能在短时间内迅速恢复缺血部位供血，该部位脑组织损伤是可逆的，相反延误病情脑组织长时间缺血则会导致永久性坏死，相应部位的大脑神经功能受损且很难恢复，遗留下偏身肢体活动不利、语言障碍甚至意识障碍等后遗症。
脑出血
脑出血又称出血性脑卒中，主要是由于长期高血压导致颅内小血管变性坏死形成动脉瘤，在此基础上血压骤然升高时易导致血管破裂出血，脑组织及神经受损。脑出血发病率虽低于脑梗死，但其致死率更高。
腔隙性脑梗死
而腔隙性脑梗死是指大脑深部的细小动脉在长期高血压、糖尿病等高危环境下，血管壁逐渐发生病变，引起小动脉管腔闭塞，导致该动脉供血的小区域脑组织发生缺血性坏死，随着时间的推移，缺血、坏死和液化的脑组织被吸收形成一个小空腔，多次发病后脑内可遗留多个小空腔。
如果把脑梗死及脑出血理解为一棵大树上一侧树干的广泛性坏死，那么腔隙性脑梗死就是发生在最外边树梢上的小范围病变。
脑梗死或脑出血常常是大血管出现了问题，引起脑组织坏死的面积较大，以突然出现左侧或右侧的偏身肢体活动障碍、感觉麻木，说话大舌头，答非所问，反应迟钝或突然“变笨”等神经功能缺损的症状，严重的患者还有可能直接陷入嗜睡叫不醒的状态。
所以中风病的治疗重点在于早期识别，脑梗死患者出现上述先兆症状后4.5个小时之内获得溶栓治疗及时打通闭塞的血管有利于卒中后遗症的恢复。
腔梗还只是小血管病变，脑组织梗死面积小，大部分患者不会出现明显的临床症状，其多在头CT等检查时发现。但腔梗症状轻并不代表可以忽视，恰恰相反，腔梗是一个警示信号，提示我们没有控制好自己的“三高”。
所以说对于腔隙性脑梗死的出现，我们不必太过恐惧，但也不能不管不顾，将血压、血脂、血糖都控制在合理范围内、戒烟戒酒、适当运动是预防下一步发生脑卒中的有效措施，也是每一位大夫最诚挚的嘱咐！
来源：北京中医药学会络病专业委员会
撰稿：赵海滨
编辑：陈艺璇王许
审核：杨娜韩偎偎监制：邓娟
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