“缺血性脑血管病”这个词，相信小伙伴们都很陌生。但是一提到“脑卒中”，相信大家肯定有所耳闻，亦或是闻而生畏。其实，脑卒中就是缺血性脑血管病中的一类疾病。
在生活中，我们时不时会听到“某某老人家突然中风说不了话走不了路了！”。都说脑血病很可怕，那么，脑血管病的发病率到底有多高呢？
在全球十大死亡原因中心脑血管病占首位，世界范围内每10名死者中就有1位是死于心脑血管病，其中心脏病约占60%，脑血管病约占40%。在我国，估算每年新发的脑卒中者约万人，每年死于脑血管病者约万人。因此，有人把脑血管疾病称为“三高”疾病，也就是“高发病率、高致残率和高死亡率”。
缺血性脑血管病约占脑血管病的60%-80%，包括短暂性脑缺血发作（TIA）和缺血性脑卒中（也称脑梗死）。其病因繁多，病理机制复杂，以老年人群高发，男性多于女性，主要危险因素有：吸烟、酗酒、高血压、糖尿病、心脏病、血脂异常、颈动脉狭窄、遗传等。
我们先来聊聊短暂性脑缺血发作的那些事！短暂性脑缺血发作，这又是一个对大家来说很陌生的名称，有人称它为“小卒中”。它是由于脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的短暂性神经功能缺损发作，虽然疾病程度未达到急性脑梗死的程度，但也不能“小瞧”它哦！它与缺血性卒中有着密切关系，而且近期发生脑卒中的风险很高的！
短暂性脑缺血发作常发生在50-70岁的老年人，男性多于女性。多数人伴有高血压、糖尿病、血脂异常、动脉粥样硬化和心脏疾病等脑血管病的危险因素。
短暂性脑缺血发作的症状表现发病迅速，突然出现身体一侧麻木，无力、视力下降甚至视野缺损、言语障碍等症状，症状约持续5-60分钟，大多数会在1个小时内消失，不遗留永久损害，常常反复发作，每次发作情况都相似。但受累血管不同，临床特征也可能多种多样哦！
既然短暂性脑缺血发作“自己就可以好了”，那还需要治疗吗？短暂性脑缺血发作是卒中的高危因素，应重视哦！积极筛查和纠正自身存在的病因及危险因素，比如控制高血压、高血糖、高血脂等相关疾病，提倡健康生活，戒烟限酒，适度锻炼，控制体重等等。
同时，也要给予相应的药物治疗。常用的有抗血小板聚集（阿司匹林或氯比格雷等）、抗凝药物（如华法林）、降纤药物（如巴曲酶）等。
接下来，我们接着说说令人闻而生畏的缺血性脑卒中吧！
缺血性脑卒中指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。简单地说就是脑血管病变了，导致给一部分脑组织输送的血液不够用了，使得这部分脑组织不能正常开展“工作”，出现一系列的“错误”。
缺血性脑卒中的症状表现缺血性脑卒中大多在静息时（如夜间）急性起病，部分病例在发病前可有短暂性脑缺血发作。病情多在数小时或几天内达到高峰，部分患者症状可进行性加重或波动。发病时具体的症状表现取决于梗死灶的大小和部位。主要表现为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等，部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。
既然缺血性脑卒中如此急重，迅速积极的治疗就显得尤为重要。（1）急性期治疗：急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂，在时间窗内迅速明确诊断，没有禁忌证者应予溶栓治疗。同时积极治疗原发病，保持呼吸道通畅及吸氧，控制血压、血糖，降颅压，治疗发热、感染及可能伴随的上消化道出血、水电解质紊乱，控制癫痫，预防深静脉血栓形成、保护神经、改善脑循环等。
（2）恢复期及后遗症期的康复治疗：脑卒中的部分致残率高达80%以上，所以对于脑卒中患者来说，尽早进行康复治疗是卒中患者提高未来生活质量的关键！
在急性期过后，康复医生会进行全方位评估，并确定一个详细的康复治疗方案。通过运动疗法、作业治疗、言语训练、认知智力训练、物理因子治疗等多种方式，来使患者恢复活动能力、言语功能、认知功能。另外，对卒中患者进行心理治疗与护理也十分重要哦！帮助患者进行心理调节和自我控制，正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。
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