一定做好脑血管病二级预防！！！
避免复发的重要手段！！！！
主任查房脑血管疾病三级预防一级预防
指从儿童和青年时期起，采取有益健康的生活方式和行为，进行社会整体人群的预防
二级预防
是指对患者采取药物或非药物措施以预防病情复发或加重
三级预防
是指重病抢救，预防并发症发生和患者的死亡，其中包括康复治疗。
小编有话说1.一级预防为源头预防，主要在发病前控制脑卒中的病因和危险因素，也就是根本性预防或病因预防。2.二级预防又称“三早预防”，即早发现、早诊断、早治疗。二级预防是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。3、三级预防对已患中风的病人，早期、超早期治疗，降低致残程度，清除和治疗危险因素，预防其多发为三级预防。本文重点介绍脑血管病的二级预防
心脑血管病二级预防提倡“双有效”，即有效药物、有效剂量。“吃吃停停，停停吃吃”是心脑血管病二级预防的禁忌，不但效果不好，而且更危险。心脑血管病二级预防有两个“ABCDE”，缺一不可。
一、ABCDA阿司匹林（Aspirine）
主要是抗血小板凝集和释放，改善前列腺素与血栓素A2的平衡，预防动脉硬化血栓形成。同时控制低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸水平，也能够防止脑梗塞的复发。
B血压血脂（Bloodpressurecontrol）
高血压可加快加重动脉硬化发展的速度和程度，血压越高发生脑梗塞或复发脑梗塞的机会越大；高血脂一方面使得血液粘稠，血流缓慢，供应脑的血液量减少，另一方损伤血管内皮，沉积在血管壁形成粥样硬化斑块，直接导致心脑血管疾病的发生和发展。都属于原发性高危因素疾病，有效治疗可预防心脑血管病的复发。
C中药防治（Chinesemedicine）
具有传统医药特色的活血化瘀芳香开窍，降脂抗凝类中药.同时具有协同降压、降低血黏度、改善微循环、抗氧化、抗动脉硬化血栓形成等作用，能够安全准确的防止脑梗塞的进展；对尚未发生脑梗塞，但已出现动脉硬化症状或脑梗塞先兆的中老年人，有较好的预防效果，从服用安全性以及治疗的针对性上都更胜一筹。
D控制糖尿病（Diabetescontrol）
80%以上糖尿病导致脂质代谢异常，常伴动脉硬化、高血脂并发心脑血管病，而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高，利于脑梗塞形成。糖尿病患者宜低糖低热量饮食，适当用降糖药。
E宣传教育（Education）
通过网络宣传、免费赠阅实用读物、定期指导等方式，加强脑梗塞、冠心病、动脉硬化、高血压预防知识的普及。积极干预危险因素，让患者能耐心接受长期的防治措施，主动配合药物治疗。
二、ABCDEA积极运动（Accumulatesexercise）
适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处，是防治脑梗塞（脑血栓、脑栓塞、脑腔梗）的积极措施。脑梗塞患者应根据个人的身体情况选择，应进行适当适量的体育锻炼及体力活动，以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动，如快跑、登山等，可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳、八段锦等有氧运动。
B控制体重（BMIcontrol）
保持或减轻体重，使BMI维持在18.5-24.9kg/m2，腰围90cm。
C戒烟限酒（Cigarettequitting）
D合理饮食（Diet）
食物多样，谷类为主；多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物，可降低血压，预防中风，应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物；多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物；每天吃奶类、豆类或其制品；常吃适量鱼禽蛋、瘦肉，少吃肥肉、肉皮；食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；吃清淡少盐、少糖膳食，把食盐量降至每天6克左右。
E情绪稳定（Emotion）
乐观、稳定的情绪，舒畅、平衡的心态不仅是预防心脑血管病的重要因素，也是实现长寿的关键和秘诀。
饮食禁忌
1、增加维生素C和维生素B族摄入，能起到降脂的作用。如水果、蔬菜，里面含有大量的维生素C。
2、限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，使p/s比值达到1.8以上，以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日25克，每月在克以内为宜。要限制食物的胆固醇，每日每人应在毫克以内，也就是说，每周可吃3个蛋黄。
3、控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的，肥胖或超重患者的体重也会下降，最好能够达到或维持理想体重，这样对全身各内脏的生理功能有益。
4戒烟戒酒。嗜烟酗酒是引起脑血栓的诱因之一，烟毒可损害血管内膜，引发小血管收缩，管腔变窄。而酒对血管也是百害而无一利。
5、适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。可由瘦肉，去皮禽类提供，可多食鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。
6、限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。体内的糖会转化成脂肪，并在体内蓄积，仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度，对脑血栓的恢复极为不利，所以也要控制饮料的应用。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时，可适当饮用饮料以防止血糖继续下降，当一过性低血糖缓解后，就不要再饮甜饮料了。
7、脑血栓的病人有食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐3克，可在烹调后再加入盐拌匀即可。
8、注意烹调用料。为了增加食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外，还可加速脂肪的溶解，促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常食用可补充钙，对防止脑出血有一定好处。
9、经常喝水。脑血栓的病人要经常饮水，尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液，防止血栓的形成。
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我们强调，预防大于治疗，预防更重要，以上几点都做好了，一旦发生言语不清，一侧肢体麻木、无力，突发视力下降、失明，突发头痛、眩晕等情况应立即就医，争取早诊断、早治疗。
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