足内翻脑瘫尖足小儿脑瘫家庭康复训练

什么是足内翻?

患儿步行时足触地部位主要是足向前外侧缘,跖骨基底承重部位疼痛,导致距小腿关节不稳,进而影响全身平衡支撑相早期和中期由于踝背屈障碍,导致胫骨前向移动受限,从而导致促使支撑相末期膝关节过伸,以代偿胫骨前移不足,由于膝关节过伸,足蹬离力降低。髋关节代偿屈曲,患肢摆动相地面廓清楚能力降低。

足内翻的康复训练方法

1.主动运动:若患儿具有步行能力,治疗者可让其在呈凹面的两条三角形长木板行走,可使患儿的足内翻得到纠正;治疗者控制患儿呈蹲位,玩玩具,治疗者将其双足固定于外展、外旋位,患儿的体重会抑制足内翻。

2.被动运动:患儿取仰卧位,治疗者将患儿的下肢外展、外旋后,托住患儿足底部向前、向外牵拉距小腿关节周围肌肉,并反复活动距小腿关节,扩大距小腿关节活动范围,最大阻力的方向即为牵拉的方向。牵拉过程中不可过度用力,防止肌腱的拉伤。

尖足,如何牵拉跟腱

一、小腿三头肌肌张力偏高,常表现为踮脚尖,医学称尖足。导致距小腿关节过伸,无法背屈,站立时脚跟不到地。

  二、解决方法

  1、宝宝仰卧或坐位,父母一手固定宝宝膝关节,另一手把宝宝的足跟放在掌心处,用手握住并用力往前压。

  

  2、宝宝仰卧或坐位,父母一手固定宝宝膝关节,另一手握住宝宝脚掌,中间三指固定足跟,掌跟作用于脚掌心并用力往前压。

  注意:手法宜由轻到重,避免造成局部组织拉伤。

  方法1适合年龄较小的宝宝,方法2适合年龄较大的宝宝。

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