患者李某某，女性，56岁。8年前突发左侧偏瘫、视力视野障碍，医院诊断为多发脑梗塞，右侧枕叶大面积脑梗塞。8年来虽然肢体活动功能大部分恢复，但一直有视物模糊、视野缺损，眼睛异物感、干涩、眼球僵硬感、睁眼困难等，这些症状困扰她多年，异常痛苦。病人自诉：“太痛苦了，活着就是对自己的折磨！”，要求手术治疗而住院。脑血管造影显示右侧大脑后动脉未显影，基地动脉和左侧大脑后动脉全程变细。磁共振显示右侧枕叶大面积梗塞灶，脑干和脑内多发梗塞灶。于年2月行右侧枕动脉-大脑后动脉搭桥+贴敷联合血管旁路手术（OA-PCA+EDPS)。手术顺利，搭桥吻合口缝合12针，术中显微镜下照相和应该造影显示吻合口通畅良好，无狭窄。术后清醒返回恢复室，自诉双眼视物较术前有好转（多数此类搭桥病人术后即诉视物好转）。术后第一天，她告诉医生眼睛异物感、干涩、眼球僵硬感、睁眼困难等折磨她多年的症状基本上消失。她脸上又露出了久违的笑容。
过去认为脑血管搭桥手术治疗脑梗塞效果不明显，但几年来我们做了一些这方面的病例，几乎每一例病人都恢复的不错，效果显著。但这种血管搭桥难度大，我们的手术技术使搭桥通畅率达到了国际一流的高度，为病人的康复提供了坚强的保障。
图1：磁共振显示右侧枕叶大面积脑梗塞灶，脑干梗塞
图2：脑血管造影显示双侧大脑后动脉显影差
图3：开颅出血很少，不需要输血，术后恢复快，且避免因输血传染丙型肝炎的可能性
图4：搭桥后照相示缝合均匀
图5：术中照相见搭桥吻合口通畅良好，无狭窄，为搭桥持久通畅提供了保证
图6：术中造影见搭桥吻合口通畅良好，无狭窄，为搭桥持久通畅提供了保证
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