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卒中急性期到底是否应该降压？何时开始降压？选择何种药物降压？血压降低多少？急性缺血性卒中的血压管理不同于陈旧缺血性卒中的血压管理。急性缺血性卒中约有60%～75%的患者血压增高（＞/90mmHg）。即使既往无高血压病史的患者，在卒中急性期血压也可能增高。长期以来，不主张在卒中急性期积极降压，机制在于卒中急性期血压增高是机体维持脑灌注压的代偿反应，此时降低血压有可能导致脑灌注压不足，扩大缺血半暗带，加重神经功能缺损。房颤是导致缺血性卒中的重要病因，至年心源性缺血性卒中/TIA比例从23%升高至56%，提示心源性卒中比例呈上升态势。因此，临床需要积极
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