患者,女,47岁,因阵发性心慌胸闷20天来我院住院治疗。心电图示房颤。3月3号下午,患者突发左侧肢体活动不灵伴意识障碍。急会诊行颅脑CT示未见明显异常,考虑患者因房颤导致栓子脱落堵塞大血管,由于栓子大多为纤维成分,溶栓效果差,再开通几率小,向家属说明病情建议行急症血管内取栓手术,家属愿承担风险积极配合治疗。急症行全脑血管造影,术中DSA显示右侧颈内动脉末端堵塞,若不积极治疗将会出现几乎整个右侧大脑半球梗塞,死亡率极高。术中我们利用取栓支架拉栓2次,取出大负荷栓子,开通血管。期待患者良好预后。
温馨提示
房颤患者要规范抗凝治疗,在此过程中一旦出现以下症状要第一时间就诊,明确诊断,积极治疗,挽救生命,改善预后。