脑血栓在我国绝对是个上镜率极高的疾病，高发、高死亡率、高致残率，重则危及生命，轻则导致肢体发生偏瘫、失语等不可逆的改变，听来令人胆战心惊。事实上，伴随着医学技术的发展，脑血栓也可以从血管里取出来。医院这类手术也已开展。
神经外科主任祝刚
医院神经外科主任祝刚说，这项具有革命性意义的技术——取栓技术自年起，开始在我国临床出现。医院近年来也先后在神经内科、神经外科开展数例，并取得良好的治疗效果。
神经内科主任罗伟良
医院神经内科主任罗伟良说，这是一项微创介入手术，可以通过血栓支架，将脑内堵住血管的血栓取出来，或者用特殊的抽吸导管，将血栓抽出来，让堵塞的血管在短时间内恢复血流，脑组织得到重新灌注，降低脑中风之后的致死致残率。在我国更新版的脑梗死救治指南中，支架取栓以最高等级推荐用于脑梗患者临床救治。
在脑卒中患者中，有60~70%是缺血性脑卒中，即我们日常所说的脑梗或脑血栓。罗伟良表示，抢救缺血性卒中有4.5小时的黄金期，取栓技术的出现，延长了患者的救治时间窗，在6~8医院也有取出血栓的希望。取栓手术与任何其他手术一样存在一定风险，但取栓后的治疗效果，明显优于不取栓，取栓后有约60%的患者可以获得良好预后。
支架取栓技术目前在全球卒中治疗领域被公认为是一项革命性技术，那是不是在医院的脑卒中患者都能做将血栓取出来呢？并不是，患者必须经过严格的筛查，否则会适得其反。取栓手术只适用于大血管堵塞，对于非常细小的血管，手术风险会比较大。
此外，取栓手术适合于急性期的患者，如果已经偏瘫很久了，便没有取出血栓的机会了。
祝刚表示，对于出血性脑中风，也有相应的外科手术和介入技术来治疗。例如血管瘤，可以通过微创介入技术填塞，不适合介入治疗的，可以通过外科手术将血管瘤夹闭，这样能大大降低因为第二次破裂出现死亡或者致残。
供稿：神经内科、神经外科
主编：曾宁
编辑：罗劼韬
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