卒中中心
“生命接力赛”
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近日，
医院
神经内科卒中中心
开通绿色通道，
在科室主任袁巍的带领下，
成功运用机械取栓术
救治一名脑血管堵塞患者，
将一场“惊心动魄”的
“生命接力赛”化险为夷，
取得满意结果。
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卒中中心
郫都区的王婆婆（化名）今年70岁，清晨起来上厕所后家属发现其吐词不清楚，左侧肢体无力，休息十分钟后发现症状未缓解，于是立即拨打了急救电话。由于出现急性脑梗塞症状，医院急诊科迅速开通卒中中心“绿色通道”，医院，神经内科医生杨洪富立即为患者查体，发现患者左侧肢体肌力1级，构音障碍，左侧中枢性面瘫，NIHSS评分8分，随即完善CTA+CTP检查，显示缺血半暗带区域大，诊断为急性脑梗塞。
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急性脑梗塞
考虑到急性脑梗塞致残率极高，愈后功能恢复与发病时间密切相关，如不及时送医救治，预后极差。此时距离发病时间已有1小时，神经内科主任袁巍与家属充分沟通后，立即给予患者阿替普酶紧急静脉溶栓治疗，然而溶栓后再次评估患者NIHSS评分仍是8分，袁主任结合患者既往有房颤病史，未规范服用抗凝药物，考虑脑栓塞可能。
机械取栓术
“考虑到紧急溶栓治疗未改善患者脑血管梗塞症状，目前患者的病情危急，且持续加重的可能性很大，建议为患者实施脑血管介入治疗手术——机械取栓术。”袁主任在病情分析时说道。于是在给予静脉溶栓的同时桥接介入取栓术治疗，袁主任一边与家属紧急沟通患者病情，医院介入导管室做好急诊手术准备。
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介入治疗
术前：血管堵塞
术后：
血管通畅，恢复显影
征得家属同意后，患者送至介入导管室，医护人员已做好急诊手术准备，穿刺成功后，经验丰富的袁巍主任及主治医师冯祥、杨洪富共同为患者行全脑血管造影术，证实为右侧大脑中动脉M1段闭塞，立即予以机械取栓术治疗。经过2小时的奋战，成功将患者血栓取出，血栓取出后，缺血区域血流迅速恢复畅通，缺血症状立即得到改善，患者瘫痪肢体当即可见活动，取栓成功。患者术后恢复良好，目前左上肢能上抬，能扶墙行走，取栓效果明显。
2小时的奋战战绩
袁主任介绍：机械取栓术是在患者脑血管堵塞后的6小时内行急诊手术取出血栓，相比传统的治疗方式来说，能够有效降低患者偏瘫率，但风险高、难度大，对医生的要求也更高。“即便是在20公斤重的铅衣下衣服早已湿透，但在生命面前，唯有迎难而上，从医初心告诉我们别无选择！”袁主任笑着说道。
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医院
医院：
医院于年成为医院，通过整合神经内外科、急诊科、影像科、检验科等学科力量，实现多学科协作无缝对接，开通“绿色通道”，节约救治时间，节约医疗成本，有效地提高了救治水平，真正体现以患者为中心的服务理念。截止目前，医院通过卒中“绿色通道”成功救治脑卒中患者例。
同时，医院着力打造区域卒中紧急救治中心，于年11月5日，医院卒中中心与全区13家社区及乡镇卫生院签署“关于卒中患者共同救治区域协同救治网络建设合作协议书”，旨在开辟卒中患者双向转诊的“绿色通道”，建立区域脑卒中筛查与防治体系网，优化卒中患者规范化救治的长效机制，搭建卒中患者院前、院内医疗会诊信息平台，让卒中患者得到及时、有效、便捷的服务，共同促进郫都区卫生健康事业的发展。
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