糖尿病和腔隙性脑梗塞的关系

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糖尿病会影响心、脑、肾脏、四肢等,带来严重的并发症,为了早期发现并干预并发症的发生,定期复诊是糖尿病患者的必做功课。“腔隙性脑梗死”的诊断相信大家都不陌生,也是糖尿病患者比较常见的合并疾病之一,那么,糖尿病和腔梗之间有着怎样的关系呢?

1糖尿病与腔梗的关系

腔梗是患者通过头颅CT检查或磁共振检查时,在报告中可能会出现的一个专业名词,是指脑深部的一些微小血管(直径3~15mm)闭塞引起的局部梗死灶。然而也有观点认为,腔梗可能与衰老导致的脑血管萎缩相关,并不一定代表真正的脑梗死。

虽然腔梗和脑梗存在一定区别,但是,糖尿病伴随的腔梗不容忽视。糖尿病是脑卒中的独立危险因素,糖尿病患者的卒中风险是非糖尿病患者的2~4倍。

糖尿病性脑血管病变大多数为缺血性卒中,既可以是大血管梗死,也可以是微血管病变,临床上大多数表现为腔梗。如果不注意控制危险因素,腔梗易反复发作,甚至引发大面积脑梗死。

2腔梗发生的症状

腔梗的症状和腔梗的部位有直接的关系,对于后循环的腔梗可以表现为头晕、头痛、视物模糊、视野缺损、走路偏斜、饮水呛咳、强哭、强笑,对于前循环大脑半球的腔梗可以出现肢体的麻木无力、肌张力增高以及步态不稳、语言笨拙、构音障碍。对于大脑半球的腔梗如果比较严重的时候,可以出现假性球麻痹,比如饮水呛咳、强哭、强笑。对于脑叶比如颞叶的腔梗,可以出现记忆力的下降、反应迟钝。对于额叶的腔梗可以出现感情淡漠,所以腔梗的症状和梗塞的部位有直接相关性。

3腔梗如何预防

除了用药治疗外,防治bai脑腔du梗还应注意:

1、高血压患者应长期药zhi物治疗,dao定期测血压,使血压控制在正zhuan常范围;

2、糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围,糖尿病患者血压应控制在≤/85mmHg;

3、高血脂患者应进行降脂治疗;

4、定期进行血液流变学检查,血粘稠度过高者,需口服小剂量阿司匹林;

5、定期心脏检查,特别注意心功能变化及心律失常,改善心脏供血,防治冠心病;

6、对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状,应提高警惕,医院做头颅CT,以便早发现早治疗。

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