这是一个寒冷的夜晚,
凌晨2点多的时候,
在医院的走廊里,
有这样一家人在哭泣,
几小时前他们还享受着团聚的欢乐,
而此时他们年过67岁的父亲,
在半夜发现一侧肢体无力,
惊慌之下被送入,
医院…
孙大爷
女儿
我爸当天下午说头晕,看东西重影,我们就以为他是没睡好,让他休息。可他非愿意多陪陪孙子们,还坚持帮我们照看。
我特别清楚地记着他靠在沙发上,哄着孩子们玩的样子,他特别开心,我们谁也没有想到,我爸那会那么难受…
话没说完,孙大爷的女儿再次哽咽起来,她后悔没有早点意识到父亲难受,平时工作忙没有经常去看父亲,父亲要不是这么想念他们,也不会这么撑着…
我爸10点多那会还自己上厕所,后来两点多那会,他不舒服就在房间拿手机给隔壁的我们打电话,我们那会发现他一侧身体都不能动了,就准备给他穿衣服,很快他全身几乎不能动了,我们就赶快打。
医院我爸意识还清醒,还能简单叙述,很快就是呕吐,意识不清醒,我当时推床时手一直抖个不停…
孙大爷
儿子
悔恨的泪水无法让时光倒流,反而使美好的时光更加清晰,儿女们的焦急却听到一次次的噩耗。
孙大爷被送到急诊科,头部CT没有发现颅内出血,排除脑出血后,初步诊断急性缺血性脑卒中。立即开通脑卒中绿色通道,孙大爷被送入脑卒中病区后,马晓伟副主任医师判断患者是后循环的急性闭塞,病人也由于颅压升高,病情逐渐加重。
不到五分钟,神经外一科刘林林主治医师赶到会诊。根据情况,刘医生分析患者后循环闭塞发病时间较长,超出静脉溶栓时间窗,必须立即进行神经介入动脉内取栓,刘医生一边给孙大爷进行对症治疗,缓解孙大爷的症状,一边和同事配合积极协调导管室及麻醉室,不到半小时后病人被推入导管室进行手术。
“患者情况非常危险,我们要尽快给他实施手术抢救,但是也可能抢救不成,或者康复期留下后遗症,但我们会尽全力去抢救…”30分钟内,医护人员紧锣密鼓的为孙大爷诊治,而她的家属陷入了惊慌和悲痛中,是否同意手术对家属是极大的考验。
“我们怕一旦做了手术,可能父亲就再也醒不了了,可是不做手术父亲就没有希望,但因为熟悉医大一院的神经外一科,我们最后也不敢过多犹豫,就放心的让医生们去治疗。”
孙大爷的女儿说她们没有想到,父亲会发病这么严重,一下子医生就这么跟他们说,内心是不愿相信的,但之前朋友父亲脑病的就医经历,让她很信任这个科室。
她说:“在刘建峰主任和其他医生准备手术时,刘医生就给我们耐心讲解,让我们才明白病情的严重,也让我们更加信任医生。”
在家属的积极配合下,刘建峰主任给孙大爷实施脑血管造影,诊断其为基底动脉闭塞,立刻进行脑动脉急性闭塞支架取栓再通术,很快血栓被取出,血管通了。
但随后他们发现孙大爷动脉近段有一个高度狭窄,狭窄率百分之九十九,一根正常的血管却如头发丝一般细,但考虑急性期放支架风险高,便对孙大爷进行基底动脉近段高度狭窄球囊扩张术,血管管径很快恢复通畅,不到两小时病人转危为安,手术很顺利,而孙大爷在不久后便醒来。
“像孙大爷这种后循环闭塞的情况,能醒过来的比较少,还好判断准确,抢救的及时。”刘林林医生说孙大爷的病,通俗的说就是脑干梗死,这将伴发小脑梗死,因为脑干是生命中枢,小脑发出来的信号通过脑干控制人的呼吸、心跳、血压等,一旦堵死就会导致人缺氧而死。并且他指出,该病死亡率极高,即便是抢救过来也常伴有后遗症。
一场惊心动魄的手术,急诊科、脑卒中、神经外一科的默契配合下,他们准确判断,精准手术,将这来势汹汹的疾病挡在孙大爷身前,挽救了他的生命。
刘建峰
神经外一科主任
提示高血压患者,降压药要定时服用,冬季气候寒冷,室内外温差大,气温的改变容易诱发脑卒中事件,高血压患者需要特别注意。
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神经外一科
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审核/标题:王保中
来源:神经外一科刘林林
图片来源于网络
文字/编辑:杨雅荃
崇德精术博医济世
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