给大家举一个例子,就在去年差不多这个时候,我们有一个病人,在家里走着突然眼前一黑,什么也看不见了,幸亏旁边刚好有墙,立马自己扶着,过了没几分钟,立马自己就好了,这时候大家第一反应是自己贫血或者是低血糖,甚至认为是自己这几天没休息好引起的!
很少人会认为已经是发生脑梗前兆,是一过性脑缺血造成的,就是突然有一个东西掉进了我们的脑血管,但是它太小,或者堵塞血管特别小,只是表现为小血管痉挛,很快融掉了!结果那个病人有一夜突发脑梗,发现时候送的太迟,至今留下来半边瘫痪。
所以,很多时候脑梗发生之前,这人是有一些表现的,只不过你我他都不怀疑有可能是脑梗。
像嘴巴稍微有点歪、突然说话感觉不像以前那么利索了,最近也不知道为什么,正常工作睡觉,还特别容易犯困等等,其实这时候我们就要小心了,医院去检查!
所以,说脑梗完全是突发,从医学角度来说,这是不对的,大多数时候应该说是我们把它忽视了,是一种特别容易忽视疾病。那么一个人为什么会发生脑梗?是题主说的有医生说有一件事没做好,造成的吗?我们今天就来聊一聊这个问题!
我们先来看看脑梗塞是怎么一回事吧在平时生活当中,其实有很多人把脑梗塞与脑卒中当成是一回事,其实从医学角度上讲,这不是完全一样的!
脑卒中其实分为两种:
一种是缺血型的,也就是大家平时说的脑血管堵塞或者变窄了以后,导致对应的脑血管缺血缺氧,引起坏死,从而引起一系列临床症状,甚至导致病人死亡,这其实就是一个脑梗的过程!
另一种是出血型的,就是说这个病人不是因为血管堵塞,狭窄引起的,而是因为其他一些原因导致大出血,体内血容量降低引起的!
所以,我们平时说的脑梗,其实对应的应该叫做缺血性脑梗塞,而这种脑梗塞大概占了我们脑卒中病人的70%左右,因此,是大家应该重视的。
那这种脑梗塞的发病率怎么样?大家平时应该能体会到,我们身边发生脑梗塞的人真的不少,随时都能听到某某得了脑梗,在临床上确实也是这样的,我们国家每年引发的脑梗病人大概在万左右,其中有万可能会面临死亡的风险,所以发病率和死亡率其实都不低。
那么平时出现哪些典型的症状,我们大家就要注意怀疑自己可能得了脑梗呢?
从意识上判断,这个人特别容易犯困,明明睡了很久但是还是很想睡觉,甚至你叫他时候他时候明显反应迟钝,甚至昏迷状态;
从感觉上判断,突然感觉到自己的一侧胳膊或者手,或者腿灵活度下降,发沉,动不了了,或者是说你感觉到自己一侧的身体被什么虫子咬了,有点发紧感觉,面部出现一侧感觉障碍,歪,明显捏起来感觉下降了,这可能就是出现了面瘫,所以这些感觉其实每个人可能都太不一样,但是大多数人会表现为单侧,碰到这些情况都要注意了;
从语言表达来看,这种比较好理解,就是平时说话都比较利润的,结果突然就说不好了,断断续续,甚至无法表达了,明明知道这个是什么东西,结果硬是说不出来;
从眼睛来看,突然感觉好像看什么东西都是有一块是看不到的,也就是我们平时说的偏盲,或者就是我在文中最开始说的那个病人,出现了一过性黑蒙,眼前一黑的感觉,这也是在提醒我们有可能是脑梗缺血造成的。
还是那句话,每个人在脑梗出来之前,所表现出来的症状,会有一定差异性,并不完全说跟我陈医生说的一模一样。
但是基本上都能有类似上述典型的症状,发现以后一定要及时就诊,切记这不是你吃点硝酸甘油就可以解决的。
脑梗不比心梗,这要么是我们颈动脉突然血栓形成把我们的血管堵死了,要么就是一个血栓掉到我们大脑里面,而这些都是我们吃个硝酸甘油解决不了的,第一时间要做的拨打,联系急救车,医院。
如果抢救不及时,病人哪怕没有死,也会导致一侧的瘫痪,甚至还有的病人会诱发癫痫,平时大家在路上看到的一些拄着拐杖走路,或者走路一摇一摆,一侧动不了的等等,都很可能就是脑梗没有及时发现治疗留下来的后遗症,严重后遗症还会导致病人生活质量下降而出现精神疾患,所以预防脑梗非常重要!
了解了以上知识以后,我们再来说一说那么一个平时好端端的人为什么会发生脑梗?是题主提到的有医生说有一件事没做好,造成的吗?首先,可以明确告诉大家不存在题主说的一件事没做好,就会造成脑梗,而引起脑梗的原因也不仅仅是大家平时说的血管堵塞引起的脑梗,只不过因为这种是最常见的,所以可能就会给大家一种错觉,觉得脑梗就是血管堵塞这一种原因。
实际上,发生脑梗的原因还包括有以下几种:
一是血液因素。
比如患有高血小板症、高红细胞症等病人,由于血液很容易引起高凝,就像是血管里面胶水放多了一样,很容易凝固,这时候也会造成脑梗;
二是机械因素。
比如我们一个人的心脏或者哪里比较重要的大动脉,血液斑块刚好掉下来一块,随着血液循环把我们脑血管堵塞了,这时候也会引起脑梗,但这种脑梗只要及时治疗,溶栓,基本上可以痊愈;
三是引起出血性脑梗塞。
就是这个人因为其他什么原因,导致大出血,脑供血不足引发脑梗。
接着,我们说大多数都是由于血管因素引起的脑梗,也就是给我们的大脑供血的血管因为动脉粥样硬化,长期导致血脂或者其他杂质沉积,突然有一天斑块脱落,堵死了我们的脑血管,引起我们的脑细胞缺血缺氧坏死导致的。
而引起我们血管动脉粥样硬化的原因,也不是题主说的一件事没做好,就会发生的,它也有很多原因,而且有一些是不可控的。
比如年龄。人老了,包括血管在内的很多组织器官都会发生老化,硬化,这是正常生理变化,就像是我们家里买的水管,用久了,自然而然就会老化,硬化,完全一样的道理。
当然,大多数是可控的,大家平时日积月累,没注意的导致过早出现动脉粥样硬化。
比如长期高脂、高盐饮食;
比如长期吸烟、喝酒等不良生活习惯;
比如没控制住体重,肥胖;
比如有高血压、高血糖,不去控制治疗等等
大家记住,动脉粥样硬化绝对不是一天两天事情,而是一个几年十几年,甚至几十年慢慢积累过程,不是一件事情做太多,而是很多事情做太多原因导致的!
最后,我们说怎么才能发现自己是不是得了脑梗?上医院,做CT或者是核磁共振,都能直接找到我们是哪一块的血管出现问题,但是相比核磁共振,CT可能对于小的病灶8mm以下的,看的不太清楚。
但是具体是什么原因导致的脑梗,我们还得做一些其他检查,比如颈部超声,看是不是颈动脉狭窄或者堵塞造成的,或者做主动脉CTA,看是不是心脏那边掉东西过来导致的等等。反正,早期确诊脑梗,首选核磁共振会更好一些!
既然脑梗原因有很多,那么作为普通人应该如何降低发生脑梗几率?第一,从生活习惯上去预防。
最主要也就是我刚刚说的把引起动脉粥样硬化的原因去掉,去改掉,比如明知道抽烟喝酒不好,要戒烟限酒;比如明明知道自己有高血压、高血糖或者高血脂,要积极治疗,控制;比如控制体重,多运动,避免超重;比如要保证均衡饮食,杜绝高盐、高脂等不良饮食习惯等等。
第二,从体检发现到必要时服用一些抗血小板的药物去预防。
每年要有一些健康体检,比如查血脂,查查颈动脉,必要时还要看一些自己脑血管情况等,发现自己心脏冠状动脉或者颈动脉等等。
有堵塞严重斑块,要积极求医,对于没达到需要手术的,要遵从医嘱服用一些抗血小板药物,防止血栓形成。注意,所谓的每年定期输液通血管,是不可取的,输液最终都会被代谢出去,是无法预防的。
专业提醒脑梗是一个需要大家平时积极预防的疾病,因为一旦发生,不能获得及时有效治疗,非死即瘫,是一个严重危害人类健康的疾病。
但脑梗不是题主说的那么简单,一件事情没做好造成的,如果是那样,脑梗病人也不会那么多,也不会有时候防不胜防,而是一个综合因素的结果,很多时候需要我们在生活的方方面面去做好,才能减少发生的。
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