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病例介绍：患者男性，69岁，既往慢性心房颤动病史，平时未予以抗凝治疗；
以“突发失语症及右侧肢体活动障碍”入院。
辅助检查
颅脑CT未见高密度出血灶；
CTA提示左侧颈内动脉闭塞；
CT灌注成像提示左侧大脑中动脉灌注区血容量降低及平均血流量降低。
诊断：
急性缺血性脑卒中左侧颈内动脉栓塞（心源性栓塞）慢性心房颤动。
治疗
术前治疗：入院后完善相关检查予以阿替辅酶（rt-PA）静脉滴注，并且迅速转至导管室进行血管内治疗；
术中治疗：将4F动脉鞘置入右侧股动脉，将4F造影导管置入左侧颈总动脉进行造影，左侧颈总动脉造影证实左侧颈内动脉闭塞(图(a))。
图a-f
将4F动脉鞘更换为9F动脉鞘，同时予以iu肝素。使用同轴交换方法将球囊导管9F置入左侧颈总动脉。将球囊导管置于左侧ICA远点，同时充盈球囊。
应用抽吸技术，即使用20mL注射器连接球囊导管端口。术中共抽吸5次，可见抽吸出大量暗红色血栓(图(b))。
抽吸结束后再次进行血管造影显示左侧颈内动脉完全再通，但左侧大脑中动脉下干分支残端闭塞但mTICI可达2b级(图(c)至(e))。术中从股动脉穿刺至血管再通时间为15分钟，从发病至血管再通时间为分钟。
术后治疗及检查：术后主要给予阿加托班2.5mg/h持续泵入。次日开始服用阿哌沙班10mg/天。术后复查DWMRI显示左侧壳核、顶叶、颞叶部分高强度斑点(图(f))。
病情预后：患者术后失语及右侧肢体活动障碍即刻明显改善，治疗1周后出院时mRS评分可达0分。
讨论
简易ABC技术即单纯球囊导管抽吸技术（thesimpleAspirationwithBalloonCathetertechnique)，而应用该技术时尽可能应用内腔较大的气囊导管。简易ABC技术是处理心源性脑栓塞患者ICA近端大量血栓的较佳方法。
有时可能出现球囊导管的内导管被血栓堵塞时，简易ABC取栓技术可以通过观察抽吸血液中的血栓或通过术者感觉导管被血栓堵塞的阻力来确认。[WL1]如果导管被大量血栓堵塞，需要重新放置导管，另一方面，如果血栓完全没有被收集，则应改为应用支架取栓。
总结简易ABC技术是一种快速、微创、兼容性强的取栓手术方法。但其治疗效果还需要更多的病例观察以及更多中心的资料及数据进行具体的分析其可行性及安全性。
参考文献：
OkamuraA,KurokiK,ShinagawaK.Simpleaspirationwithballooncathetertechnique(simpleABCtechnique)againstproximalinternalcarotidarteryocclusionincasesofcardiogeniccerebralembolism.IntervNeuroradiol;24:-.DOI:10./
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