脑梗死即为缺血性脑卒中，因其“高死亡率”、“高致残率”、“高复发率”、“高发病率”严重威胁人类的健康。因此尽早筛查自己是否属于脑梗死高危人群，做好一级预防至关重要。
脑梗死又叫缺血性脑卒中，大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病是其最常见的三种病因。其他少见原因占5%左右，例如血管炎、血管夹层等。那么如何才能够确诊或者是对脑梗死发病几率进行评估呢，这就需要患者在医生的指导下完成以下部分检查。
脑梗死的检查
1、头部CT或颅脑磁共振平扫（MRI）及头核磁弥散（DWI）。
2、血常规、血生化、肾功、凝血功能等血液基本检测。
3、危险因素评估：血压、血糖、血脂、血尿酸、血同型半胱氨酸。
4、脑血管评估：颈部彩超、TCD；MRA（磁共振血管成像）、CT血管成像（CTA）全脑血管造影（DSA）
5、心脏评估：心电图、24小时动态心电、心脏彩超。
脑梗死的风险评估表
目前国内外用于卒中风险评估的工具很多，形式上不仅限于量表，更有在线计算器、手机软件等多种类型。其中改良的弗明汉卒中量表是最早提出并得以广泛应用的简易卒中风险评估工具，并用于预测未来10年的卒中发病风险。
表1：改良的弗明汉卒中量表（男）
根据上表中的内容进行评估后
可在下面的表格中明确对应的风险值
表2：改良的弗明汉卒中量表（女）
根据上表中的内容进行评估后
可在下面的表格中明确对应的风险值
如何使用改良的弗明汉卒中量表呢？我们来举个例子说明一下：
☆一位70岁女性（5分）
☆收缩压mmHg，正在服用降压药物（6分）
☆有吸烟史（3分）
☆无糖尿病史（0分）
☆既往曾有心脏病史（2分）
☆无房颤病史（0分）
☆无左心肥厚病史（0分）
总分16分，应对10年发生脑梗死（缺血性卒中）的风险约为19%
如果您也属于脑梗死发病率较高的一类人群，那么近10年内，你容易发生脑梗死的风险多少？请按照量表测一测。如果您风险较高，请一定要及时就医，以预防替代治疗！
供稿：脑病科
编辑：玄乐
责任编辑：周晓云
总编辑：王长君
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