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如何控制房颤
1．病因治疗：少数情况下，房颤的病因比较明确，例如甲亢、急性酒精中度、药物及应激等可以导致房颤。对于此种情况，首先应进行房颤的病因治疗。然而，需要指出的是，在有效祛除或者控制房颤的诱因或者并存疾病后，虽然有些患者房颤可能会自行消失；但大多数情况下，房颤仍会继续发作。
2．药物治疗：
预防血栓栓塞：主要对老年、合并瓣膜病、人工瓣膜置换术后、糖尿病等患者使用华法林或新型抗凝药物（如达比加群等）进行抗凝治疗，预防血栓栓塞，尤其是脑栓塞的发生。
控制心室率：对于高龄老人、不能耐受射频消融术以及曾经行房颤复律失败的慢性房颤患者，可以考虑应用洋地黄类、β受体阻断剂和钙离子拮抗剂（如合心爽）等药物控制房颤时的心室率，通常静息时房颤心室率控制在80?90次/分之间，轻度活动时心室率在次/分左右比较理想。
转复房颤并维持窦性心律：这类药物主要有胺碘酮、决奈达龙、索他洛尔、普罗帕酮及莫雷西嗪等。转复窦性心律的药物多需要长期服用以维持窦性心律，但这类药物多副作用明显甚或有的对心功能不全患者可增加死亡率，且维持窦性心律的成功率不足50%，多表现为使用初期有效，随着使用时间的延长，药物效用降低或失效。其中临床常用的可达龙可引起甲状腺功能异常（甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进）、长期较大剂量服用可致肺纤维化肝功能损害、角膜色素沉积，光过敏等其它副作用。
预防新发房颤或房颤复发：主要指对房颤患者常见基础疾病，如高血压、冠心病心力衰竭及高胆固醇血症等应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、β受体阻断剂以及他汀类药物，从而有助于有这类基础性疾病患者预防新发房颤或房颤复发。
3．导管消融治疗。
4．左心耳封堵治疗。
房颤患者需要注意的问题
1.房颤患者应戒烟、限制饮酒、低盐低脂饮食、控制体重、适度锻炼，积极治疗与本病有关的一些疾病，包括高血压、糖尿病等。
2.在服用一些非处方药物时应谨慎，因为某些治疗感冒的药物中可能含有刺激物，这些物质可能导致不规则心律，服用前应当询问医生或阅读说明书，看是否适合自己。
3.服用华法林、可达龙等药物或射频消融术后的患者应定期门诊随访，定期复查凝血功能（如INR），心电图，动态心电图（Holter）和超声心动图等。
张大爷患有房颤、高血压、糖尿病，反复多次脑栓塞，因此需服用华法林抗凝治疗，医院抽血化验INR，维持INR在2.0?3.0之间。同时，张大爷应该使用相应的药物使血压、血糖严格控制在目标水平之内。
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