CICC科普栏目高血压为什么会引起脑梗塞

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高血压-脑卒中最重要的危险因素

脑卒中的高危因素大体可以分为两类——可以预防的和不可以预防的。

我们大家都知道,随着年龄的增加,脑卒中的发生率必然增加。这些不可预防的因素包括:年龄、性别、民族、基因等等……这些东西我们不能把控,不是我们今天讨论的重点。

那么,可以预防的因素包括哪些呢?

年,发表在柳叶刀杂志(Lancet)上的INTERSTROKE研究是一项关于卒中危险因素的大型病例对照研究。该研究在全球32个国家纳入近例受试者。确立了脑卒中的十大危险因素:高血压、高血脂、吸烟、缺乏运动、腹型肥胖、心脏疾病、饮食、酒精、糖尿病和心理因素。

上述10个危险因素可解释大约90%的卒中风险。换句话说,90%的卒中都是这十大危险因素造成的,如果预防了这十项可能就能够预防90%左右的卒中发生。

而在这十项危险因素中,最最重要的危险因素就是高血压。高血压与48%的卒中发生相关。因此,积极控制血压、长期坚持降压治疗是预防卒中的最为重要的手段。

高血压为什么会引起脑梗或脑出血呢?

首先说说脑出血:我们的动脉是一套弹性良好的管路系统。根据身体需要,动脉可以收缩或舒张,调整脏器的血液供应。常年高血压,如果不加以控制,就会使血管持续处于扩张状态而变硬、变脆、失去弹性(就好比一个气球被吹胀多日后,放掉空气也不能恢复原样)。在这种情况下,如果血压明显升高,就会使血管破裂、血液外溢,挤压脑组织,形成脑出血。

再说说脑梗死:我们动脉血管的管壁分三层,最内部一层膜很光滑、很严密。如果常年高血压不加以控制,持续高压的血流就会使血管内膜破损,产生小缺口。我们的血液里都有胆固醇,在健康人胆固醇难以进入血管壁。当血管内膜被高血压破坏后,胆固醇就会乘机进入其中,并越积越多形成斑块。若不及时采取有效措施,斑块就会越长越大,导致血管腔明显狭窄,就会发生脑缺血。如果斑块突然破裂,就会在这个位置形成血栓,使血管腔完全闭塞,相应区域的脑组织就会因持续而严重的缺血而发生坏死。这就是脑梗死。

此外,常年高血压控制不佳,还可以导致心房扩张,增加房颤的发生率。发生房颤后,心房内可以形成小血栓,如果小血栓脱落,可以随着血液流到脑动脉血管中,堵塞血管,形成脑梗死。

如何科学降压—做高血压健康管理

高血压健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行检测、分析、评估和干预的全面管理的过程。治疗性生活方式的改善和合理的药物治疗是高血压患者健康管理的核心内容;定期随访和测量血压则是提高高血压治疗率和控制率的主要手段;高血压患者常伴有其他心血管疾病危险因素,如糖尿病和血脂异常,对这些危险因素的管理和干预是预防高血压患者发生心血管疾病的有效措施。

高血压病的健康管理首要的是血压控制,早降压早获益,长期降压长期获益。除了药物降压治疗外,治疗也包括改变不健康的生活方式,即去除不利于身体和心理健康的行为和习惯。它不仅可以预防或延迟高血压的发生,还可以降低血压,提高降压药物的疗效,从而降低心血管疾病的风险。

第一步通过高血压基因检测和个性化安全用药检测,找高血压遗传因素,用对药。并通过专业的健康管理预测评估系统,找准发生疾病的危险因素以及每个人生活方式存在的问题,进行针对性的矫正。

第二步给您的家人绑定24小时远程监测血压计,只需在家中测量,轻轻一按,测量数据便会远程上传到我们的管理云端,私人医生每天都会登陆后台查看监测数据的变化情况,找到血压峰值时段和低谷时段,在私人医生指导下在峰值时段前用药,实施精准用药。

如果出现指标异常,会第一时间联系您的家人进行预警,风险提示并给予指导。让他们在家中也能享受舒适的医疗关怀服务,同时测量的数据也可传给您和您家人绑定的手机端,出现异常您也可以第一时间打电话联系家人或者告知我们的私人医生,让您家人享受到您对他满满的关心和爱,虽然远行千里之外,但您牵挂家人的心愿,我们帮您守候!

第三步在专业医生的指导下做治疗型生活方式(TLC)的改变,个性化的指导用药,膳食指导、营养素补充指导、运动指导、睡眠呼吸指导、情绪调整指导,最终控制血压正常。

针对高血压治疗,非药物治疗是药物治疗的基础。改善生活方式,做治疗性生活方式的改变(TLC),消除不利于健康的生活方式,才能从源头降低血压,减少高血压以及心血管病的发作风险。

本文转自:统管健康

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