青年人会得脑卒中吗？
人们都认为脑卒中是“老年病”，实际上这是一个误区。脑卒中，曾经是“老年病”，但近年来正呈现年轻化的趋势。
什么是青年脑卒中呢？
青年脑卒中是指45岁以下的成人发生的脑卒中（18岁～44岁）。
脑卒中为何盯上青年人？
由于现在生活节奏快，工作压力大，脑血管病、脑卒中和冠心病一样已不再是老年人的“专利”，很多年轻患者常常认为自己年龄轻，即使血压高点也没关系，扛着不就医，不愿意吃药，加上吸烟饮酒、熬夜，就更容易发生脑卒中。
青年卒中危险因素很多，而且有些原因很隐匿。
01
高血压
高血压在青年脑卒中危险因素中占59%，高血压可促进脑动脉粥样硬化的发生和发展。使动脉管壁增厚、管腔狭窄或斑块破裂继发血栓形成，以及某些大动脉血栓的脱落造成脑动脉栓塞，这些情况都可导致脑供血不足或脑梗死。
02
早发性动脉硬化
青年缺血性脑卒中最常见的原因同样是动脉粥样硬化,其次是血管炎及心脏疾患。而一些病理研究表明,某些青年的动脉已有早期的粥样硬化病变,这与越来越多的青年人血脂代谢异常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、从事紧张性的工作以及进食高热量的饮食有关
03
炎症性或非炎症性脑血管病
动脉夹层和各种性质的脑动脉炎均可导致局灶性脑缺血或出血。动脉炎引起的脑卒中约占青年缺血性脑卒中的20%。
04
心脏疾病
各种类型的心脏病都与脑卒中密切相关。无论在何种血压水平，有心脏病的人发生脑卒中的危险都要比无心脏病者高2倍以上。其中卵圆孔未闭占相当的比例。
05
糖尿病
人体的大、中、小、微血管在高血糖的长期作用下，会丧失正常的生理功能，并发动脉粥样硬化、血液高凝状态，血脂异常等病理过程；导致脑卒中的发生。
06
抗磷脂抗体等自身免疫性抗体病
抗磷脂抗体（antiphospholipidantibodies,aPLs）、系统性红斑狼疮的dsDNA等可以破坏血脑屏障，与一些细胞因子透过血脑屏障进入脑内，产生神经元毒性，加重缺血脑组织神经损伤，此外，aPLs与血栓形成、血小板减少关系密切，aPLs可能与缺血性脑卒中不良预后有关。
07
脑静脉血栓形成
脑静脉血栓形成（CVT）是发生在颅内静脉系统包括静脉窦、大脑深、浅静脉一种少见的血栓栓塞性疾病，占全部脑血管病的10%。CVT病因分为感染性和非感染性两种。
08
凝血性疾病
一些凝血性疾病亦为青年人脑梗死的病因，凝血异约占13%。包括：凝血机制异常性疾病、高凝血症、蛋白C和蛋白S缺少症等。
09
高脂血症
高脂血症容易盯上年轻人是因为年轻人面临的学习工作压力大，吃喝无度，经常熬夜，缺乏运动。
青年人该如何预防脑卒中呢？保持良好的心态、保证良好的睡眠、戒烟限酒、定期体检等。
部分资料来源于卒中地图
来源：刘诗英
编辑：刘诗英
图片：来源于人民卫生出版社出版《中华老年医学》、神经内科
审核：徐仁伵
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