脑梗死又称缺血性卒中，中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死。依据发病机制的不同，分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。其中脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，约占全部脑梗死的60%，因而通常所说的“脑梗死”实际上指的是脑血栓形成。脑梗死发病率、致残率和死亡率均较高，给社会和家庭带来沉重的负担。急性脑血栓若在发病后8小时内不及时疏通脑血管，恢复脑组织血供，便会造成不可逆性脑梗死的发生，轻者出现偏瘫，重者导致死亡。日前，医院神经一科团队在刘锋昌主任带领下，通过脑卒中急诊急救绿色通道，成功抢救一名患有左侧颈动脉栓塞的老年女性患者。患者是一位84岁的老奶奶，右侧肢体无力伴言语不能3.5小时，伴意识模糊，医院急诊科就诊。经CT检查，该患者头颅未见出血，又经过头颅核磁共振及血管成像检查提示：考虑急性期大面积脑梗死，存在较大体积“缺血半暗带”。经询问，该患者既往有高血压、心律失常、心房颤动、冠心病史。经过和家属耐心沟通并征得同意后，医院脑卒中急诊急救绿色通道，迅速排除各项禁忌症予静脉溶栓；介入导管室立即响应，造影检查证实，该患者为左侧颈内动脉栓塞、左侧大脑中动脉起始段狭窄。该患者脑血管狭窄的程度十分严重，单纯药物治疗已无法解决问题，随时可能发生完全闭塞，出现更大面积脑梗塞，甚至危及患者生命或导致严重偏瘫生活不能自理，患者发病时间小于8小时，处于动脉取栓时间窗内，如果进行脑血管支架植入治疗，患者还有一线希望。动脉取栓，患者转危为安！在与患者家家属充分沟通后，患者通过脑卒中绿色通道很快被转送到介入手术室室。脑血管造影显示患者左侧颈内动脉栓塞、左侧大脑中动脉闭起始段狭窄塞，狭窄率约50%；考虑左侧劲动脉栓塞，左侧大脑中动脉狭窄，在向患者家属告知病情后，立即为患者实施颈动脉抽吸取栓术。经过紧张的取栓手术，患者陈奶奶术后手术台上语言和右侧肢体功能即刻恢复，意识转为清醒，转危为安！急性脑梗死救治要把控“”黄金期“时间就是大脑，时间就是生命。血管闭塞后，脑细胞以每分钟万个的速度在缺血坏死。越早地开通闭塞血管，患者的获益越多。”刘锋昌主任常常这样说。在此，医院神经一科提醒广大患者朋友：如发现患者有言语不利、口角歪斜、肢体乏力等脑卒中症状时，一定要及时到具有溶栓、医院就诊。发病6小时内是急性脑梗死救治的“黄金时期”，莫要因为病情较轻、麻痹大意等原因，拖延就诊时间甚至耽误病情。对于脑卒中患者，“时间就是大脑，时间就是生命！”医院神经一科24小时直拨致力为您的健康保驾护航！
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