（儿童标准经络穴位图）
推拿疗法在脑瘫康复治疗中较为常用，与其他疗法结合起来，加快了患者的康复进程。
01
治疗原则
益气活血，舒经通络。
02
常用穴位
风池、大椎、天宗、肝俞、肾俞、膻中、中脘、气海、关元、极泉、曲池、手三里、合谷、环跳、髀关、风市、委中、承山、阳陵泉、昆仑等穴。
03
常用手法
滚法、一指禅推法、按、拿揉、关节活动法等。
04
操作手法
益气活血，舒经通络。
基本手法
①患儿俯卧于治疗床上，医者站其身旁，先用中指揉法在双侧脑空、风池、天柱和大椎穴上进行治疗，每穴1分钟;
接着用按揉法在颈椎两侧做缓缓的按揉动作，由上向下，往返3~5次;然后用一手拇指和食、中指推拿风池，约半分钟;推拿肩井20次;
施掌根揉法于患儿腰背部，上下往返，约3分钟;
用一指禅推法推双侧腰背部膀胱经第一侧线上的腧穴，自上向下，往返2遍，重点推心俞、肺俞、膈俞、肾俞;然后直擦督脉及背部两侧膀胱经第一侧线，以温热为度
②患儿仰卧于治疗床上，医者坐其身旁，先用中指指端按揉腹中、中脘，每穴1分钟;
接着用按摩法在患儿脐部进行操作，约1~2分钟;然后用一指禅推法于气海、关元穴，每穴2分钟;随后摩腹分钟;最后用拇指指端按揉双侧足三里，每侧1分钟。
随证加减
①上肢瘫痪者，可加滚肩关节及上肢两侧，并配合患肢外展和肘关节曲伸的被动活动，约3~4分钟;
按揉肩外俞、天宗、肩贞、极泉、曲池、手三里、内关、外关、合谷穴，每穴0.5~1分钟;推拿上肢自肩至腕部，往返3~5遍;摇肩、肘、腕关节，5~7次;搓上肢自肩部至腕部，往返2~3次;抖上肢3次。
②下肢瘫痪者，可加滚臀部及下肢后侧，并配合下肢后伸的被动活动;
滚腹股沟处及下肢前侧，配合髋关节前屈的被动活动;
滚臀及下肢外侧部，按揉环跳、髀关、承扶、殷门、风市、伏兔、委中、承山、阳陵泉、解溪、昆仑穴，每穴0.5~1分钟;摇髋关节、活动膝关节、摇踝关节、曲伸踝关节，3~5次;搓下肢从大腿上部至踝部，往返2~3次;抖下肢3次。
05
注意事项
(1)对患儿要加强心理卫生教育，鼓励患儿进行力所能及的活动，积极进行功能锻炼，避免因伤残而产生自卑、怪癖、孤独的异常心理状态。
(2)患儿应尽早接受推拿治疗，促使瘫痪肌肉功能恢复，或减轻肌肉痉挛。必要时还可做矫形手术以改善其功能。
(3)对体弱、运动功能严重障碍以至不能起床的患儿，更要加强护理，注意营养，预防肺炎等并发症。
医院康复科赞赏