图4—78休息的体位
图4—79活动时的体位
(2)肘关节呈屈曲位:
——牵拉手法:
家长用一只手握紧患儿的上臂,另一只手握住他的前臂,然后,慢慢地往下压。注意:用力时切记不要过猛或过强。每一次可持续半分—一分钟。
——辅助训练
主要着重对患儿肘关节伸展的训练,如上面所提到的手臂负重训练。除了此类方法以外,还可以让患儿坐位,双手伸直,用力去推家长的双手或面前的镜子等(如图4—80),这样,不但可诱导患儿逐渐伸直手臂,而且,还可同时提高肘关节伸肌(胸有成竹肱三头肌)的肌力。
图4—80辅助训练方法
——平时最佳位置
在患儿休息时,家长可用硬纸板做夹板,然后绷带加以固定,以防止肘关节进一步呈屈曲位。在日常生活动作中,如:穿衣、吃饭、上厕所、走路等等(如图4—81),我们都应诱导患儿尽量保持肘关节伸展。
图4—81日常生活动作
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