近日，我院脑系科采用尿激酶溶栓成功救治一名急性脑梗塞患者，仅3天时间，该患者瘫痪的右侧肢体就恢复了正常。
该患者于9月15日早餐时突发右侧肢体麻木无力伴活动障碍，一小时后急诊送入我院脑系科就诊。入院后，科室主任何东权立即组织成立治疗小组，并通知检验科、CT室、磁共振室开通急性脑卒中绿色通道，陪同患者进行头颅CT、磁共振加DWI加动脉血管成像检查，护士长王爱琴迅速组织护理人员完善血常规、血凝、生化全项等检查，最终明确诊断为急性缺血性脑梗塞。
鉴于患者发病时间短，在静脉溶栓时间窗内且无禁忌症，治疗小组充分讨论并经家属同意后，立即为患者进行尿激酶静脉溶栓治疗。主管医生何主任说“尿激酶是目前治疗缺血性脑卒中的一种溶栓良药，本品直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统，能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶，不仅能降解纤维蛋白凝块，亦能降解血循环中的纤维蛋白原、凝血因子Ⅴ和凝血因子Ⅷ等，从而发挥溶栓作用。本品对新形成的血栓起效快、效果好，还能提高血管ADP酶活性，预防血栓形成。”24小时后，患者复查头颅CT未见出血，为有效地预防脑梗塞再次发作，治疗小组又加用阿司匹林进行抗血小板聚集治疗。3天后，患者患侧肢体肌力恢复正常。
专家介绍：急性脑梗塞闭塞血管的即时开通，会显著降低患者的致残率和死亡率。欧洲急性卒中协作研究也有关于急性脑梗塞患者时间窗内静脉溶栓治疗患者获益性的循证医学证据。此次我院脑系科医生运用先进的治疗理念，及时准确的临床判断，使急性脑梗塞患者在短期内即显现出明显的疗效，充分展现了医疗团队精湛的医术。
据了解，缺血性脑卒中发生部位不同，症状也不尽相同。既往有高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症及长期抽烟的患者，如果突然出现头疼、头晕、紧张、语言不利、吞咽障碍、流口水、肢体麻木、偏瘫，严重的还可能伴有脑水肿、头疼加剧、呕吐、意识障碍等症状，医院就诊，以免错过最佳治疗时期。
供稿脑系科（马才超周燕芳）