全国最好的白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_5291113.html脑血栓一旦形成,血管闭塞,管腔变窄,随着血流逐渐变小直至中断,血管供血区的脑组织就会因缺血、缺氧而软化、坏死,轻则偏瘫、失语,影响生活质量,重则直接危及生命。因此脑血栓的正确治疗十分重要。1、脑血栓介入治疗方法静脉溶栓:以往都是内科药物溶栓治疗,要求发病6小时内,最好是3.5小时内静脉点滴溶栓药物治疗。但是静脉溶栓血管溶通率低,只有大约30%,大部分病人不能取得满意效果,同时脑出血的风险很高。一旦发生溶栓后脑出血,患者的死亡率极高。介入动脉内溶栓:是将一根非常细而且柔软的导管经大腿根部动脉插入脑血栓内,经导管注射溶栓药物,使得溶栓药物直接与血栓接触,增加血栓内药物浓度,血栓直接溶解,血管溶通率增加,减少了溶栓药量,降低了脑出血风险。动脉内溶栓最好的时机是发病后6小时内,椎基底动脉血栓可以延长至12小时。2、脑血栓外科手术治疗选择适应证较严格。其适应证如下:颈内动脉外段血栓形成,管腔完全闭塞或狭窄程度超过50%以上者,作血栓摘除以及动脉内膜切除术。如果双侧颈内动脉颅外段都有血栓形成,可选择狭窄严重的一侧,先作血栓摘除术,使血流量增加。颈内动脉血栓形成尚未建立良好的侧校循环者,可作颖浅动脉和大脑中动脉分支吻合术。大网膜移植术和脑一颞肌瓣覆盖术治疗脑梗塞,通过临床观察,带血管蒂大网膜颅内移植。较游离的网膜移植和颞肌瓣脑表面覆盖效果好。如已形成脑软化灶,临床有颅高压表现,或有脑疝迹象者,经降颅压药物治疗效果不显著,应迅速手术,清除软化坏死组织,或行颞肌下减压术。颈椎病变压迫推动脉时,可根据具体情况手术治疗。3、脑血栓的药物治疗超早期治疗首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊,若无禁忌证,力争在3~6小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带。个体化治疗根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗。药物--舒洛地特(伟素),多机制抗栓舒洛地特其化学名称为葡糖醛酸基葡糖胺聚糖硫酸盐,其对动脉和静脉均有较强抗血栓形成作用。舒洛地特在化学结构上与肝素类似,然而,其独特的组分使得其具有多重独特的药理作用,如可以口服、更长的半衰期、更强的抗血栓潜能、更高的脂解能力,以及较低的抗凝作用和出血副作用。舒洛地特具有生物利用度高,安全性高,不需要监测血凝血酶原以调整剂量等优点。舒洛地特对静脉血栓、静脉功能不全、动脉血栓、动脉硬化等疾病都有很好的疗效。凡有血栓形成危险的血管疾病,使用舒洛地特都可获得良好的效果。此外,舒洛地特相对来说也比较经济。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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