“喂,吗?我家有人中风,半身全瘫了!”3月30日深夜10点,家住丰城某中学的一位女士哭着向调度中心求助。
病情就是命令,我院值班人员雷威等同志接到电话后立即赶往该学校。
原来,当晚19:30左右,29岁的吴先生突然出现左侧手脚完全瘫痪、说话含糊不清等症状,直接瘫倒在床边,手机放在床上,他曾挣扎着试图拿手机呼救,但就是起不来……2个多小时后,其爱人回家才发现这一情况,立刻拨打求助。
吴先生家住5楼,没有电梯,身边只有其爱人一名家属。发生脑中风后,脑细胞一分钟坏死万个,必须争分夺秒进行抢救,早到一分钟,病人就能多一分钟受益,想到这,医生雷威、护士吕钰玲和驾驶员罗韶斌三人抬着单架跑上5楼,合力将患者从5楼搬运到急救车上,医院,医院卒中中心提前汇报患者病情。
根据汇报,患者突发急性脑栓塞的可能性极大,需快速开通血管恢复脑血流,不然患者轻则终身瘫痪在床,重则死亡。我院卒中中心立刻开通卒中绿色通道,协调急诊科、影像科、介入室、麻醉科等相关科室,做好抢救准备。
27分钟后,患者送达我院,医务人员为其紧急行头颅CTA检查,结果提示患者右侧颈内动脉闭塞、右侧大脑中动脉闭塞。情况危急,神经内科一病区副主任杨刚告知家属需尽快机械取栓开通血管,家属表示充分理解。
完善急诊手术术前检查后,立刻将患者送入介入室,此时患者神志有所下降,麻醉医师快速进行麻醉,神经内科介入组医师迅速为患者进行股动脉穿刺、造影及取栓,发现患者颈内动脉、大脑中动脉有大量血栓。整个手术历时3小时,患者血管开通,血流恢复正常,送重症监护室监护。
术前术后对比图
术后第一天,患者自己完全清醒,说话含糊不清明显好转,瘫痪肢体已经能够抬离床面。经专业医师评估,今后患者不但能够生活自理,而且还能继续从事自己喜欢的教育事业。
参与抢救的相关科室医护人员得知消息都感到十分欣慰,此次脑血管介入取栓治疗,再次避免了一起年纪轻轻就终身瘫痪在床的悲剧,不仅挽救了患者本人,更是挽救了一个家庭。
脑卒中,(俗称"中风",包括脑缺血和脑出血),主要是由于各种原因所致脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征,该病有着高发病率、高致残率、高死亡率以及高复发率,并且有年轻化的趋势。流行病学调查显示,目前脑卒中已成为我国国民的第一位死亡原因。
在新发患者中,缺血性卒中占卒中总体的70%,对于急性大血管闭塞性缺血性卒中的患者,如果自身侧支循环代偿差时,闭塞的血管不能及时开通,患者非死即残。所以急性缺血性卒中(AIS)的救治水平直接关系到我国居民的健康。目前,溶栓取栓是治疗缺血性脑卒中最有效的治疗方法。但静脉溶栓治疗对于急性大血管闭塞的血管再通率较低,疗效欠佳,机械取栓是目前急性大血管闭塞性缺血性卒中治疗的最有效方法。
医院卒中中心已常规开展经股动脉、桡动脉、肱动脉行急诊脑血管取栓,颅内外血管狭窄成形加支架植入术,颅内外血管慢性闭塞再通术,脑血管动脉瘤介入栓塞等神经介入手术,神经介入水平省内先进,部分介入技术达到国内先进水平。
专家提醒:时间就是"脑细胞",急性脑梗死患者每延迟救助一分钟,脑细胞就会死亡万。少一分延误,多一分康复!尽早就医,将会最大程度减少脑卒中所带来的伤害。如发现“中风”患者,请立即将其就近送往有诊疗经验、医院进行救治。
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