心脑血管病发病的危险因素
根据科学研究证实，血压升高是心血管发病的危险因素，而且是脑卒中和冠心病发病的独立危险因素：
血压升高是中国人群脑卒中发病的最重要危险因素：我国为脑卒中高发国家，年，世界卫生组织-MONICA研究报告北京35~64岁男性脑卒中事件发生率为/10万人，女性为/10万人。我国每年新发生脑卒中万人，累计存活脑卒中万人。我国10组人群研究表明，血压水平与脑卒中发病危险呈对数线性关系，基线收缩压每升高10mmHg，脑卒中发生相对危险增加49%（缺血性卒中增加47%，出血性卒中增加54%）；舒张压每升高5mmHg，脑卒中危险增加46%。东亚人群分析显示，中国和日本人群中，血压升高对脑卒中发病作用强度为西方人群的1.5倍。我国的研究提示，老年脑血管病患者基础和长期治疗中平均收缩压水平与脑卒中再发有关。中国七城市脑卒中预防研究表明血压水平与脑卒中发生危险密切相关，收缩压每升高10mmHg，脑卒中危险就增加25%。社区干预治疗可使脑卒中发生危险下降31%。血压升高是中国人群冠心病发病的危险因素：血压升高是西方人群冠心病的独立危险因素，已经被科学研究所证实。中国医学科医院对首钢总公司男性冠心病危险因素的调查研究显示，收缩压~mmHg时，冠心病相对危险比mmHg者增高40%，~mmHg者增加1.3倍，同样说明血压升高在中国人群中对冠心病发病的重要作用。血压急剧升高可诱发急性心肌梗死。我国每年新发生心肌梗死50万人，累计存活心肌梗死万~万人。血压升高增加心力衰竭和肾脏疾病的危险：有高血压病史者的心力衰竭危险比无高血压病史者高6倍。舒张压每降低5mmHg，可使发生终末期肾脏病的危险减少1/4。据中国心血管健康研究调查，我国心力衰竭患病率为0.9%，估计全国有心力衰竭患者万。
脉压（收缩压与舒张压的差）对老年人心血管发病的影响：脉压增大是反映动脉弹性差的指标；研究证实，60岁以上老年人基线脉压与总死亡、心血管性死亡、脑卒中和冠心病发病均呈显著正相关；我国有一组研究提示，老年脑血管病患者脉压水平与脑卒中再发有关；也有报道，脉压水平与冠心病有关；也就是说，脉压增大心脑血管病的发病增加。
文章选自《高血压自我保健题》
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