脑血栓形成与以下三方面因素有关:
1、血管病变。
(1)最重要而常见的血管病变是动脉粥样硬化;
(2)高血压病伴发的脑小动脉硬化;
(3)血管发育异常,如先天性动脉瘤和脑血管畸形;
(4)脉管炎,如感染性风湿热、结核病、钩端螺旋体病、梅毒等所致的动脉内膜炎;非感染性的脉管炎,如血栓闭塞性脉管炎、结节性多动脉炎;
(5)主动脉、颈动脉夹层动脉瘤等。
此外血液成分的改变也会引起血管病变。
血管病变处的内膜粗糙,使血液中的血小板易于附着、积聚以及释放更多的五羟色胺等物质。
血液成分中脂蛋白、胆固醇、纤维蛋白含量的增加,可使血液粘度增加,血流速度减慢。此外还有血液病如白血病、红细胞增多症和各种影响血凝固性增高的因素,均易使脑血栓形成。
2、血液动力学改变。脑血流量的调节,受到多种因素的影响。
血压的改变是影响脑局部血量的重要因素,当平均动脉压低于71毫米汞柱和高于毫米汞柱时,由于血管本身存在的病变,管腔狭窄、自动调节功能失效,局部脑组织的供血即可发生障碍,造成脑血栓形成。
3、日常生活习惯。
有人对脑血栓形成的病人,通过与其他疾病患者配比对照,采集年龄、性别、民族、婚姻状况、吸烟、饮酒、精神刺激、体育锻炼、体重、血压、血糖、心电图、血清胆固醇等30多个成分进分网归分析,发现高血压病史、心电图异常、心脏病、糖尿病、高脂血、高血压家族史、超重和喜食肥肉等与脑血栓形成的发病有关。
其顺序为高血压病史、收缩压、体重指数和高密度脂蛋白减少,是影响脑血栓形成的主要因素。体育锻炼可减少脑血栓形成的发生。
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