脑梗塞是中老年人易发的病症,复发率高,致残率高,死亡率高。约有60-70%的脑梗塞病人经抢救治疗后神志可恢复,但一般都有不同程度的后遗症,以半身不遂(偏瘫)最多见。脑梗塞后遗症并非不治之症,除了采用可靠药物治疗、针灸等综合措施外,脑梗塞康复还包括进行适当的功能锻炼,以加快恢复的速度和改善恢复的程度。
1、主动与被动锻炼对早期卧床不起的病人,由家人对其瘫痪肢体进行适当的活动,预防肌肉萎缩,对大小关节作屈伸膝、屈伸肘,弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬。稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等主动活动,以防止心血管机能减退。
2、逐渐开步走路并做上肢锻炼在上述阶段基本巩固后,可常做些扶物站立,身体向左右两侧活动,下蹲等活动;还可在原地踏步,轮流抬两腿,扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行,一手扶人一手持拐杖向前步行。锻炼时,应有意使患肢负重,但要注意活动量应逐渐增加,掌握时间不宜过度疲劳。同时可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动,以改善血循环,消除浮肿,平卧床可主动屈伸手臂,伸屈手腕和并拢、撑开手指,手抓乒乓球、小铁球等。
3、逐步加强上肢功能锻炼,达到生活自理在能自己行走后,走路时将腿抬高,做跨步态,并逐渐进行跨门槛,在斜坡上行走,上下楼梯等运动,逐渐加长距离;下肢恢复较好的病人,还可进行小距离跑步等。对上肢的锻炼,主要是训练两手的灵活性和协调性,如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等,以及参加打乒乓球,拍皮球等活动,逐渐达到日常生活能够自理。在进行功能性康复锻炼的同时应坚持可靠的药物防治,还可配合针灸、理疗等。注意除应树立患者康复信心外,陪护家属还要有耐心和恒心,切不可操之过急或厌烦灰心,半途而废。只要坚持大多数脑梗塞病人是能收到理想效果的。
4、动作锻炼(1)洗脸动作:开始时用健手洗脸、漱口、梳头,以后逐步用患手协助健手。
(2)更衣动作:衣服宜宽大柔软,式样简单。穿衣时先穿瘫痪侧,然后穿健侧,脱衣服时先脱健侧,然后再脱患侧。穿裤子动作的顺序同穿上衣一样。
(3)洗澡动作:最初须有人协助,淋浴或盆浴均可,洗澡时间不宜过长,逐渐增加次数,然后再逐渐让患者单独试行洗浴。
(4)进食动作:发病早期实行喂食,以后逐步试行自食,康复期也以半流质为宜,逐步向正常饮食过度。吞咽困难者要用鼻饲,以后可带着鼻饲管练习自口进食。仍用流质或糊状饮食,待进食无呛咳或返流时,方可去掉鼻饲管。
(5)排便训练:如有便秘、尿潴留或大小便失禁者,需给予相应处理。患者一般早期在床上排便,由家属协助或训练有关动作后,再由患者自理。
(6)家务劳动:在部分生活自理的基础上,可从事简单家务劳动,如叠被、洗衣、洗碗、开关门窗等活动,或在室外晒被、种花等脑梗塞康复锻炼法。
脑梗塞是多病因引起的慢性病,饮食等家庭护理康复措施会起到辅助药物治疗的作用,但没针对病因治疗的作用,所以对脑梗塞这种慢性病来说,最关键的康复方法就是科学的针对病因的用药防治,在改善脑梗塞症状的同时,降低脑梗塞的高复发率。
科学的脑梗塞用药,应该能够从病因入手,对血栓形成及动脉硬化起到防治作用,在改善症状的同时,还能够有效防止复发。
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医院
医院是经卫计批医院,医院医院。医院作为黄岩区政府招商引资项目和黄岩区卫生重点工程项目,政府将给予城镇职工、居民医保、工伤医疗保险、工伤康复定点、新农合定点医疗机构优先准入等政策。
医院位于黄岩二环西路号,总床位张,其中重症康复(ICU)床位60张。医院按照医院的标准进行建设。医院拥有一个二十多位康复专家、顾问团队,五十多位康复治疗师团队和一百多位专业护理团队,为患者的康复保驾护航。医院主要开展神经康复、重症康复、骨关节康复、烧伤康复、老年病康复、儿童康复、职业康复、心理康复等二级康复专科。以脑中风引起的偏瘫,骨折和关节置换术后引起的功能障碍,脊髓损伤后引医院的重点康复病种。同时,医院开展晚期肿瘤康复及舒缓医疗。
医院配备先进的医疗设备,其中有呼吸机、多功能监护仪、数字式十二道心电图机、除颤起搏监护仪、负压吸引器、转运呼吸机、输液泵(单、双)、五功能电动床、血气分析仪、振动排痰仪、DR、高压氧舱、彩超、动态心电图、全自动生化分析仪、自动酶标洗板机、医用离心机、血球计数仪、电解质测定仪、酶标分析仪、尿液分析仪、凝血分析仪血球分析仪、专业评估训练系统、CPM(下肢关节持续被动康复训练器)、电动起立床、智能上、下肢主被动康复训练器、悬吊训练系统、悬吊网架训练装置、股四头肌训练器、踏步器、功率自行车、空气波压力治疗仪、电子恒温蜡疗仪、神经肌肉电治疗仪、中频电治疗仪、超短波治疗仪、熏蒸治疗仪、跑步机、坐站训练器、后置弹性步态训练器、吞咽言语治疗仪等医疗设备和康复训练设备,竭诚为广大患者提供良好的诊断和治疗服务。
医院目前现有康复治疗区总面积多平方米,设置了PT(运动治疗室)、OT(作业治疗室)、传统康复治疗室、职业康复区、语言/吞咽治疗室、认知治疗室、蜡疗室、水疗室等。
医院医院建立了紧密型的临床协作机制。医院派医院会诊。医院医院建立了一条从临床医疗到康复医疗阶段的绿色转诊通道,使需要康复的患者得到及时康复,抓住黄金康复期,早日康复。
黄岩区人民政府医院的投资建设作为推动区域医改的重要力量,作为加强和改善黄岩区民生保障的重要手段。医院的建立,也在积极探索康复医疗的运营新模式。
医院以“创建一流的康复医学运营模式”为愿景;“以专业的医疗服务,让更多的患者回归社会”为使命;以“感同身受、视病犹亲”为价值观;为有康复医疗需求的人群提供符合专业标准的康复医疗服务。
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