任何原因脑白质脱髓鞘都会记忆力不好，时间长了，轻的就认知功能障碍，重的就痴呆了，脑白质脱髓鞘一般情况不可逆；
临床上腔隙性脑梗塞和脑白质脱髓鞘是同时伴有的，因为它俩都是小血管病变；
分水岭脑梗塞的病人要用听诊器听听颈部血管有没有杂音，看看有无血管狭窄，因为分水岭区脑梗死与血管狭窄有关；
DWI反应的是细胞毒性水肿；
DWI本质是布朗运动，原理是弥散受限；
缺血缺氧大概4小时后血管内皮细胞开始出现血管源性水肿；
哪些情况出现DWI高信号(ADC低信号)：脑梗塞（皮质或白质细胞毒性水肿）、脓肿或脓液、表皮包涵体囊肿、克雅氏病（皮质）、脑炎（皮质）、创伤（轴索剪切伤、皮质下）；
哪些情况出现DWI低信号(ADC高信号)：脑脊液（脑室、蛛网膜下腔）、部分肿瘤囊肿（毛细胞星形细胞瘤、成血管细胞瘤）、部分新生肿瘤结节；
DWI看着给人一种模模糊糊的感觉，同时它有很多伪影，双侧对称出现；ADC看起来有砂砾似的，有沙子的感觉，可以看颅骨成点状似雪花样；
早期脑梗塞的诊断及治疗过程的监测：DWI对脑缺血的早期改变非常敏感，较常规T2WI能更早发现病变；DWI高信号可不一定是脑梗塞；DWI用于脑梗塞的分期、肿瘤良恶性的鉴别、肿瘤复发的评估、放化疗疗效的评估等用途非常多；
脑梗塞了DWI上变化：什么时候出现？一般半个小时至1小时，最早15分钟，一般2小时内都会出现；什么时候最明显？7天；什么时候阴性？2周，但是有发现3-4周还可有阳性；
DWI上的低信号是陈旧性脑梗塞；
脑梗塞时如果皮层损害累积到豆状核就是大脑中动脉主干堵了，如果皮层受损没累及到豆状核就是皮层支受损；
脑梗塞溶栓的效果有时候是立竿见影，溶开了就是溶开了，如果第二天病人肢体抬起来了，那不是溶栓的效果；溶栓就是瞬间几个小时就会有变化的；
有高血压、糖尿病既往脑梗塞的病人，再发肢体无力一定要记得检查足背动脉，判断有无动脉狭窄。
上面两幅图片是男性患者，因右侧肢体不灵活6小时来院就诊，行头颅CT未发现异常，再做了头颅MRI，在DWI上看见左侧高信号病灶，同时时间窗比较短，在T2WI及T2FLAIR上未见明显异常。
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