痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组异质性疾病。痛风患者容易合并心脑血管疾病的原因很复杂，高尿酸血症是致动脉硬化及冠心病的危险因素之一。其他一些并存的因素如肥胖、高血脂、高血压、饮酒及缺乏足够体育活动等因素也是导致动脉硬化及冠心病的危险因素。痛风合并心脑血管疾病主要是积极治疗同时存在的冠心病和糖尿病、戒除烟、酒和适当的运动锻炼，并有针对性地扩张血管、解除痉挛、改善血液循环，以预防和减轻冠心病和心肌梗死的发作。痛风发病与我们平时的饮食结构有很大的关系，在进行药物治疗的同时配合饮食护理，严格控制痛风患者饮食中嘌呤含量的摄入，能缩短病程，减轻患者的痛苦。
1、控制总热量，维持正常的体重
糖类在总热量中控制在60%～70％，宜适当吃些粗粮，以增加多糖类、纤维素的含量。
2、控制脂肪与胆固醇摄入
脂类摄入量应占总热量的25％以下，其中动物脂肪以不超过1/3为宜。脂肪以植物脂肪为主，适当吃瘦肉、家禽、鱼类。多吃海鱼有益于冠心病的防治，但由于患者同时患有痛风，海鱼富含嘌呤，因此食用海鱼要适量。膳食中应控制富含胆固醇食物的摄人，特别是动物的内脏、脑等，胆固醇摄人量应控制在每日毫克以下。
3、适量的蛋白质
每日食物中蛋白质的含量以每千克体重不起超过1克为宜，应适当增加植物蛋白，尤其是大豆蛋白，其适宜比例为蛋白质占总热能的12%左右，其中优质蛋白占40％～50％，优质蛋白中，动物性和植物性蛋白各占一半。常选用牛奶和鱼类等。
4、选用多糖类
糖类主要来源应以米、面粉等含淀粉类食物为主。
5、饮食宜清淡、低盐
对合并高血压尤为重要，食盐的摄入量每日控制在5克以下，可随季节活动量适当增减。饮食宜清淡，少量多餐，避免吃得过多、过饱而诱发心绞痛。
6、多吃一些保护血管的食物
如洋葱、大蒜、紫花苜蓿、木耳、海带等。适量饮茶可防治冠心病，茶叶具有抗凝血和促进纤维蛋白溶解的作用，茶叶中的茶多酚，可改善微血管壁的渗透性，能有效增强心肌和血管壁的弹性和抵抗力，预防或减轻动脉粥样硬化，茶叶中的咖啡因和茶碱可直接兴奋心脏，扩张冠状动脉，增强心肌功能。但饮茶应适量，且宜饮用淡茶。
7、供给充足的维生素、无机盐和矿物质(微量元素)
痛风合并冠心病的患者，膳食中应注意多吃含镁、铁、锌、钙、硒元素的食物。含镁丰富的食物有小米、玉米、枸杞子、桂圆等；含锌丰富的食物有母乳、瘦肉、猪肝、青鱼、蛋、紫菜、牡蛎等；膳食中的钙可预防高血压及高脂膳引起的高胆固醇血症，含钙丰富的食物有奶类、海产品等；含硒较多的食物有牡蛎、鲜贝及鱼类等。蔬菜和水果是人类饮食中不可缺少的食物，含有丰富的维生素C、无机盐、纤维素和果胶。
8、忌烟酒和高脂肪、高胆固醇食物
冠心病患者应当戒烟、减少饮酒量，当合并高脂血症时，应避免饮酒，忌用或少用全脂乳、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油等。
痛风合并心脑血管疾病患者严格控制饮食，无节制的饮食可合血尿酸浓度迅速达到随时引发疾病的状态。患者应认识到进食与疾病的关系，应以科学的态度对待疾病，做好自身日常保健，避免痛风反复发作，减少痛苦和经济负担，提高个人生活质量。
来源：内蒙古中医药杂志
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