心脑血管疾病,指的是心脏血管和脑血管的疾病统称。也称为“富贵病”的三高症。三高症指的就是:高血压、高血糖(糖尿病)、高脂血症。由于饮食的问题,目前还提出了第四高,即高尿酸血症。高尿酸血症一般中年人、青年人发病比较多。60岁以上老年人中40%~45%患有高血压的同时还患有高血糖或高血脂。到我们神经内科就诊的患者,还要同时调整血压、血脂、血糖等问题。
01引起心脑血管疾病的第一个原因高血压
高血压:高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制,心肌梗塞发生率约提高2-3倍,脑中风约4倍。,对我们来说最首要的问题就是控制血压。
正常血压是多少,达到什么界限是异常的?高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/舒张压增高(≥/90mmHg)。收缩压超过mmHg,舒张压超过90mmHg以上就是高了。所以首先要控制收缩压和舒张压,尤其是老年人,收缩压高而舒张压不高,说明存在的动脉硬化的程度高。
02引起心脑血管疾病的第二个原因高脂血症
我国血脂异常患病率为18.6%,血脂异常现患人数1.6亿。绝大多数的高脂血症自己没有感觉,大多是在检查身体时,或者做其他疾病检查时被发现的。高血脂症的主要表现是并发症,如高血脂症可以并发很多其他病,并发动脉硬化的、并发心脏的问题、出现脑供血的问题或者出现肝功能异常或者肾脏出问题了,甚至有的高脂血症胰腺炎。
高脂血症大家都知道,是胆固醇、甘油三酯高了。如果血脂过多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉积,逐渐形成小斑块,就是我们常说的动脉粥样硬化,引发各种心脑血管疾病。常见的血脂控制是服用调脂药物:包括他汀类(如阿托伐他汀-立普妥),贝特类,烟酸等。血脂异常是心脑血管疾病的独立危险因素,控制血脂也成为心脑血管疾病防治的重中之重。医生会建议长期吃降脂药,但吃他汀类药会对肝脏和肾脏损害特别大,建议三个月、医院做一次大生化检查肝功和肾功,一旦出现肝功不好降脂药就不要吃了。
03引起心脑血管疾病的第三个原因糖尿病
糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。现在患糖尿病的病人非常多,在我们科住院的患者有一少半患有糖尿病,由于糖尿病病人的增多,导致心脑血管疾病和肾脏疾病的人增多。
04引起心脑血管疾病的第四个原因血液粘稠
现代生活节奏紧张,家庭、事业的压力越来越大,人们的情绪也愈来愈不稳定;同时,过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少必要的运动,加之生活环境的污染,空气中的负离子含量急剧下降,摄入体内的负离子也就不足,这些因素直接导致人体新陈代谢速度减慢,血液流速会减慢,血粘度迅速升高,造成心脑供血不足,如果不及时预防、调理,将会引发冠心病、高血压、脑血栓、脂肪肝等疾病。
05引起心脑血管疾病的第五个原因吸烟
吸烟者比不吸烟者发病率高得多,蛛网膜下腔出血多3-5.7倍,脑梗死的危险因素中,吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高,促使血小板聚集和内皮细胞收缩,引起血液粘滞因素的升高。吸烟是脑血管病的危险因素,所以要尽量控制吸烟。
另外,高同型半胱氨酸也是脑血管疾病的危险因素,年轻人最常见,多食绿色的菜或口服维生素B1叶酸、甲钴胺可以降低高同型半胱氨酸,降低脑血管疾病的风险。
秋季气温早晚温差较大在这样的季节最容易引起心脑血管疾病的突发。为了自己和家人的心脑血管健康,防治心脑血管疾病,家中常备——
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