痉挛型双瘫脑瘫儿童的特征与治疗要点

运动特征:下肢活动减少,特别是翻身、四肢爬行,步行交替等运用到下肢的活动。由于交互活动时双下肢分离困难,有的孩子会过度将双腿分开,髋关节屈曲,呈现兔跳样爬行。

姿势特征:

仰卧位或俯卧位情况下躯干回旋困难,呈整体模式。

双下肢内收内旋,尖足,坐位时因下肢的内收内旋,髋关节屈曲导致前方直腿坐位困难,通常拱背坐或者W坐。

站立位时由于髋关节屈曲肌肉紧张而通常会有明显的骨盆前倾。膝关节一般为屈曲,但负重时过伸,足外翻。

上上肢受累较轻,常会有共同反应出现,下肢用力时,上肢姿势异常,肘关节屈曲,握拳,拇指内收。

治疗要点:

缓解髋关节周围以及下肢肌肉痉挛,抑制髋关节过度屈曲,促通下肢的抗重力伸展。

抑制下肢的异常运动模式,避免过度使用上肢,帮助骨盆稳定。

增加核心肌群的力量。提高腹肌力量,使缩短的肌肉伸展。增加各个关节活动。

(MZ)

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