冰城会袁杰互联网时代先心病

袁杰

哈尔滨医院

　　先天性心脏病（简称先心病）已成为新生儿出生缺陷疾病之首，是婴幼儿死亡的主要原因之一，也是严重影响我国出生人口质量和生存状态的重大公共卫生问题。先心病在我国各地区的分布有所不同，其发病率大致为0.4％－1％，即每年约有15－20万先心病患儿出生。年国家卫计委发布的《中国出生缺陷防止报告》中指出，－年围产期先天性心脏病发生率呈上升趋势。年全国先天性心脏病发生率为年的3.56倍，城市为4.41倍，农村为2.97倍。由于一些偏远及农村地区医疗卫生条件相对较差，患儿的检出率及就诊率较低。据不完全统计约有1/3的先心病患儿由于种种原因未能得到及时治疗，以至造成严重的不良后果。因此，我们必须高度重视先心病的预防管理和开展早期及时救治工作。另外，随着二胎时代的来临，先心病的发病率可能会呈持续上升趋势，先心病的防控和诊疗会面临更严峻的挑战，将成为预防、产科、新生儿科、儿科和心血管内、外科共同　　现今，互联网和移动互联技术正在以前所未有的广度和深度，深刻地改变着传统医疗卫生行业。移动医疗”已成为医疗领域的热词。医院内的信息化建设优化了就诊流程，提高了医疗质量和医疗安全；医院外建立在互联互通和信息共享为基础上的医疗健康服务，提高了医疗效率，增强了公众健康管理意识，改善了医患关系。目前互联网技术支持已经在一些高血压、糖尿病、高血脂等慢性病中的管理中取得了一定的成绩。随着互联网技术在医学科技领域的深入，借助互联网平台，预防保健、产科、儿科以及心脏内外科、影像学等多学科协作，开放信息数据，建立共享登记管理平台，政府职能部门的统一协调，有助于积极推广建立有效的规范化的产前先心病筛查以及产后一站式医疗救助体系。

　　先心病的防治体系可以分为三级：一级主要指病因预防，二级主要指产前筛查，三级主要指及时诊断并治疗。借助互联网平台，建立先心病预防管理体系可以更好地做好先心病的三级预防工作，因为早发现，早诊断，早治疗直接关乎先心病的预后发展。以互联网＋为核心，政府行政部门、医院各科室、医保，资源共享，区域化管理，建立孕产妇档案管理平台以及跟踪随访制度，将产前筛查，孕期保健，复杂先心病终止妊娠后尸检，活产新生儿超声心动图等资料信息进行收集、存储、分析、传输，实现“可延续”、“可转移”的健康档案，使医生能更全面、系统地了解患者的情况，及时发现先心病，并进行早期的治疗。这样不但可以降低先心病的发生率和死亡率，提高先心病筛查率，还可以进一步研究先心病的发病原因和机制，产前产后一体化医疗模式在先心病的管理中具有重要的意义。

　　同时，我们还应该　　移动互联技术的发展，为先心病的防治工作注入了新的活力，规范了先心病筛查－评估－诊疗－随访的体系，为提高管理效率，突破技术障碍提供了可能，可以在很大程度上改善患者预后，降低死亡率。当然互联网平台的建立是为了更好地服务于临床工作。临床医学是一门复杂的科学，传统的医疗模式是无法取代的，在先心病的诊治过程中，医生与患者面对面的交流是必不可少的，医生需要给患者听诊，当面了解患者病情，视、触、叩、听是很多检验检查所无法替代的，因此随着互联网＋时代的来临，在互联网逐步走向成熟的过程中，我们要利用好这把双刃剑，发挥其优势，只有将互联网技术与传统医疗有力的结合，先心病的防控和管理才会发生革命性的变化！