心脑血管疾病医案胸痹

某某某,男,73,.6.7

望:苍老消瘦,疲倦抑郁面容

闻:声音高亢而短气

问:心脏、心脑血管疾病史。胸痛、胸闷、气短,不喜欢出门,只想床上呆着。脾气暴躁、容易心烦,失眠。以前一直低血压,从16年起突然高血压:/。怕冷、无汗、纳少、便溏。

切(脉):右寸沉滞弱;关胃劲滞,脾弱;尺沉劲滞

左寸沉劲滞;关劲逆,尺沉膀胱紧,肾弱

处方一:桂枝尖30生黄草10辽辛15古法坎元60香橼20薤白10定风草20丹参20增血管弹性30

白蔻15炒麦芽20青皮15郁金10除烦各10丹皮10小茴香15灵磁石30生铁落45灶心土45山楂20生姜付

反应:胸痛、胸闷气短好转很多,血压正常~/85~90(挺神奇,发现他的血压和心烦有直接关系,有时候心中懊恼)

处方二:生铁落和灶心土药材不足,各15克;加珍珠母15克6付

反应:临床症状基本上消失。

.6.28

近2天感觉上火,口干舌燥喜饮,心烦易怒,烦躁时血压又/,气短,略有胸痛

处方:处方1+厚朴15白纸15玉蝶付

感恩大家可以看完我的分享!阿弥陀佛!

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