颅脑损伤常见于因意外交通事故、工伤、摔伤或火器伤，导致头部损伤，并引起相关临床症状的疾病。包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤。
其中脑损伤后果严重，伤情复杂，死亡率高。经抢救治疗，部分患者虽幸存下来，但常遗留不同程度的神经功能障碍，诸如意识、运动、感觉、言语、认知功能、排便排尿等方面的障碍，影响患者的生活和工作，给病人及其家庭带来痛苦和困难。
因此，对颅脑损伤的患者进行及时的康复治疗，使其受损的功能得以最大的恢复是非常重要的。那么如何治疗与康复呢?
一、康复治疗与康复护理
这类患者多为重型脑损伤后持续昏迷不醒，或因原发性脑干损伤过重或有颅内出血，因脑疝造成继发性脑干损害;或属持续颅内高压引起严重脑缺血、缺氧;甚或发生呼吸、心跳骤停而行复苏。经大力抢救之后，虽然病情渐趋稳定、颅内压亦恢复正常，但意识却处于长期昏迷状态。
首先，加强颅脑外伤初期的处理，尽早采取措施避免发生严重的脑缺血、缺氧，严密监测颅内压和血气值，及时排除颅内血肿，控制脑水肿，降低颅内压，防止一切可能发生的合并症，使病情尽快趋于稳定，防止持续性植物状态的发生。
其二，及时给予促神经营养和促醒药物。
其三，为改善脑血液供应和提高氧含量，可行高压氧治疗;并维持营养支持。为防止关节强直和肌肉萎缩，应有计划地摆放体位、关节活动度训练、推拿、按摩、针灸;为预防感染、失水、便秘、尿储留及压疮等并发症的发生，除给予适当的预防性药物外还要认真作好各项康复护理工作。
康复治疗的主要目标在于稳定病情，并保留身体的整合能力。必须定期检查和定量评估患者状态，发现即使极为轻微的进步也应重视，并更新康复治疗计划。
二、功能康复
功能锻炼、整体康复和重返社会是颅脑损伤康复治疗的三大主要任务。颅脑损伤后的病情多较复杂，特别是当脑组织遭受损伤时，还可引起脑内出血、蛛网膜下腔出血、脑水肿和感染等多种继发性病变，以及瘫痪、失语和癫痫等多种后遗症。
因此，颅脑损伤的康复治疗具有复杂、繁重和需时较长等特点。由于颅脑损伤的类型、并发症和后遗症较多，康复治疗将贯穿颅脑损伤治疗的全过程。
在早期就要注意加强预防性治疗措施，以减少并发症与后遗症，为今后的康复创造良好条件。一旦出现身残和精神障碍，就必须及早而有针对性地制订出康复治疗计划。
颅脑外伤后康复治疗的主要目的是预防并发症，促进功能恢复，使其具有较好的独立生活能力。
(一)早期康复
1、维持营养，保持水、电解质平衡：昏迷患者鼻饲饮食，所提供的热量宜根据功能状态和消化功能逐步增加，蛋白质供应量要保证，维持正氮平衡，补充必要的电解质，及时纠正水电解质紊乱
2、营养神经药物:见昏迷与持续性植物状态康复治疗
3、肢体良姿位摆放，尤其注意防止下肢屈曲挛缩和足下垂畸形
4、肢体被动活动：定期翻身，防止压疮，肢体被动运动，先下肢，后上肢，先大关节，后小关节
(二)恢复期康复
此期重点应恢复其肢体功能。
1、可用多种刺激，包括听觉(说明动作的组成或指令)、视觉(注视如何进行)、触觉(治疗人员用手接触肢体)，而且使动作具有目的性(如取物、穿衣、进食等)。当引发随意活动后，即应注意加强肌力练习。上肢应多注意伸肌肌力，以促进肌力的平衡
2、对健侧肢体则应发展其活动能力，若优势侧为右臂，而右臂又为患肢，则应尽力发展健侧即左臂的各种代偿功能，如写字、进食、梳洗等
三、心理康复
当患者从过去健康、具有一定工作能力情况下，突然转变为肢体功能障碍，需要他人照顾，这给患者以极大的精神打击和心理压力，通常出现情绪低落、抑郁、悲观，甚至产生轻生的念头。
因此，需给患者心理支持，鼓励患者能面对现实，用积极的态度配合治疗，尽快消除其消极情绪，树立信心和医务人员共同努力恢复和(或)代偿其失去的功能，回归家庭，回归社会。
同时，要关心患者的心理活动，争取患者的合作，以取得积极的康复效果。在功能评定基础上，合理安排康复治疗计划，制定出切实可行的近期目标、中期目标和远期目标。
四、家庭康复指导
1、早期诊断，早期治疗
颅脑损伤后的早期急救，手术治疗及药物治疗，为其防止并发症、减少后遗症，提供了必要的条件。早治疗不仅可以促使受损的中枢神经系统得到进一步恢复，而且可避免二次残疾。因此，只要病情稳定，应尽早康复治疗。
2、综合康复，持之以恒
既要选择适当的运动疗法，进行反复训练，又必须配合其他措施，如心理康复、生活护理、药物治疗等。实践证明:使用单一康复治疗措施，很难达到预期效果。
3、家庭参与，协作进行
对颅脑损伤后患者应把康复训练贯穿于家庭日常生活中去，保证患者在家庭中得到长期、系统、合理的训练。家属或陪护人员要掌握基本的训练方法和原则，了解训练的长期性、艰巨性及家庭康复的重要意义。
4、防止意外，定期随访
在训练过程中，陪护人员必须在旁指导，不能求快蛮干，以患者能接受为原则，防止运动量过大导致继发性损害。训练计划因人而异，采取个体化康复，积极医院保持联系，定期门诊随访。
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