很多脑梗患者在接受治疗后会存在一些后遗症,出现手脚不听使唤,无法站立,半身不遂最多见。
这直接影响患者生活质量,给家庭带困难。
脑梗后遗症除了采用药物治疗、针灸等综合措施外,康复治疗还包括进行适当的加强功能锻炼,以加快恢复的速度和改善恢复的程度。
早期康复(卧床期)
保持良好体位,进行被动运动,床上运动训练和开始日常生活活动能力(ADL)训练,训练应循序渐进。
01
被动运动与按摩
对于早期卧床患者,要由家人对病人患部肢体进行按摩或结合针灸,刺激神经达到康复。针灸须在专业人士指导下进行。
其次可预防肌肉萎缩,对大小关节作屈伸膝、屈伸肘,弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬。
02
床上锻炼
患者卧床期间保持正确的卧位姿势:患侧卧位、健侧卧位、仰卧位(过渡性、时间不宜过长)。
床上坐位:首先要保持患者躯干的直立,为此可以用大枕垫于身后,髋关节屈曲90°,双上肢置于移动小桌上,防止躯干后仰,肘及前臂下方垫枕,以防肘部受压。
维持关节活动度的训练:应早期开始,急性期可在病房实施。一般每天做两次,每次10~20分钟。做各关节及各方位的运动2~3次。
恢复期康复
01
步行训练
患者可以用健侧扶住家属肩部,家属用手扶住患者腰部,从原地开始训练到迈开小步走。
每日坚持训练,待患者自己可平稳走开步,可换拐杖独自行走,待动作熟练后,可锻炼患者上下楼梯,脚踏车动作。
锻炼时,应有意使患肢负重,但要注意活动量应逐渐增加,掌握时间不宜过度疲劳。
02
上肢锻炼
上肢锻炼可让患侧上肢平举、抬高、上举等运动,以改善血循环,消除浮肿。
平卧床可主动屈伸手臂,伸屈手腕和并拢、撑开手指,手抓乒乓球、小铁球等。
锻炼时,应有意使患肢负重,但要注意活动量应逐渐增加,掌握时间不宜过度疲劳。
03
下肢锻炼
恢复期下肢功能训练主要以改善步态为主。
具体的训练方法有:踝关节选择性背屈和跖屈运动、双下肢作步行状、自立位向前迈出患侧下肢,患侧下肢负重及平衡能力,向后方迈步,骨盆及肩胛带旋转。
完
1.奇怪!中风,心梗这些病,为什么总爱在早上突发?
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脑梗康复指南