患者情况:
王大姐今年50岁,一月前开始每天不定时的出现偏头痛:有时早上,有时晚上;有时痛一整天,有时痛一会,严重时影响睡眠。每次痛起来,都要吃止痛片来缓解。持续了2周,头痛没有好转,慢慢的,眼睛也开始出现问题了:眼睛胀痛不适,眼皮有点抬不起来了,眼睛变得一个大一个小。开始以为是眼科问题,去眼科检查正常,建议神经外科进一步检查。后来朋友介绍到BDG冬雷脑科。
核磁共振检查发现颅内动脉瘤,直径达4mm。结合患者的病情发展,盖延廷主任判断为高危脑动脉瘤,并建议立即住院治疗。即日住院,完善相关检查后,在全麻下行微创介入治疗。
术中DSA发现王大姐动脉瘤正在进一步扩大,体积增长了1倍,形状从小椭圆形变成了葫芦形,具有高度破裂危险!凭着丰富的脑动脉瘤介入治疗经验,盖延廷主任为王大姐做了脑动脉瘤微创栓塞手术。几十分钟后,动脉瘤完全堵塞,手术很成功,解除破裂警报!
术前核磁共振检查(左)和术中DSA检查(右)结果:
动脉瘤在进一步增大
动脉瘤栓塞之后
BDG冬雷脑科小科普:
高危脑动脉瘤指的是具有高度破裂危险的脑动脉瘤。人群普查中发现,7%的人有脑动脉瘤,破裂发病的占到1%。盖延廷主任根据患者进行性加重的病情症状变化,判断患者的脑动脉瘤可能处于一个活动性加重的状态,最终DSA检查结果证实了这一切。针对这种患者,可能某一次打喷嚏、激动、发火等都会诱发破裂。越早就医治疗,安全就多一分,且不可拖延,以免发生不可控的后果。
冬雷脑科赞赏