专家提醒
如果身边的人突然出现谈话有问题
说不清楚或听不懂
笑的时候嘴歪
一侧胳膊无力、腿不好使等症状
一旦出现以上表现
患上脑梗死的可能性非常大！
患者家属切勿存在“等等、看看、休息休息”的想法，一定要立即将患者迅速转运至能够开展静脉溶栓、医院，以免错过手术的“时间窗”。
一旦错过6小时黄金时间窗，部分或全部缺血脑细胞发生坏死，则是“不可逆”的，患者肢体瘫痪和失语等症状就很难恢复了。
什么是脑梗死？
脑梗死，又称缺血性卒中，患者多为50～60岁以上的人群，常有动脉粥样硬化、高血压、冠心病或糖尿病，并多有吸烟、饮酒等不良嗜好。该疾病是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，约占全部脑梗死的60%，日常所说的‘脑梗死’多数指的是脑血栓形成。
“打个比方，如果把人的大脑想象成田地，脑血管就好比田地里的灌溉沟渠。一旦沟渠堵死了，田地便会干旱，秧苗缺水死亡。临床发生率极高的脑梗死便如同‘农田沟渠堵塞’，若不及时再通，将会引起‘大片田地枯死’。”我院神经内三科副主任罗世炜形象地比喻道。
介入取栓抢救最凶险脑梗死！
今年初，57岁的陈阿姨突发失语、左侧偏瘫4小时多被送到我院救治。入院时陈阿姨症状加重，已致昏迷不省人事，病情十分危急。我院立即启动绿色通道，经磁共振检查发现，陈阿姨颅内大血管堵住了，是基底动脉闭塞。如果不及早开通闭塞血管，患者可能会严重残疾甚至出现生命危险。
急性基底动脉闭塞在急性脑梗死所占比例较小，但常会导致严重后果。作为生命中枢的供血动脉，基底动脉闭塞的预后差，急性期死亡率可高达40%~80%，具有起病急、病情重、发展迅速、治疗难度大、致残率及病死率高等特点。患者发病后，拖得越久，闭塞血管越多，梗死面积越大，病情越严重，预后越差。
陈阿姨被紧急送到介入室。罗世炜带领团队为患者开展脑血管介入取栓手术，在患者大腿切开一个约2mm的小口，将新型的取栓支架送入血管，到达发病部位取出大块血栓，使血管迅速再通。2小时后手术结束，患者脱离生命危险，术后逐渐恢复了清醒。第二天，陈阿姨已完全恢复语言功能、活动自如，进行近半个月的后续治疗后，陈阿姨康复出院。“如果继续坚持科学的康复训练，患者很快便可恢复正常了。”罗世炜说。
脑血管介入取栓手术（资料图）
何如科学应对脑梗死？
在脑梗死面前，时间就是大脑，就是生命。脑梗死救治的关键就是“快”。“只有尽快发现、尽快将患者送到具医院，家属配合医生尽快做出手术决定，尽快进行检查治疗，才能在最短时间内进行血管再通，尽可能多地保住濒临死亡的脑细胞，降低患者死亡率和致残率。6小时内是实施脑血管介入取栓手术的黄金时间窗。”罗世炜说。
当然，在日常生活中保持健康的生活方式，规避中风危险因素，这样才是面对疾病的最佳方式。罗世炜提醒，广大市民要注意，一是合理控制高血压、糖尿病等能够诱发脑梗死的常见疾病；二是戒烟限酒；三是适当体育锻炼；四是高危人群，如患有高血压、糖尿病，吸烟酗酒，高血脂，肥胖，年龄超过50岁等市民，应尽早进行筛查，早发现，早预防。
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