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现在,有一种新的连医生都不完全了解的心血管疾病伪装者。我们无所不知的小医收集到了一组惊人的数据,有三个核心数字。
“1”:发病后,一部分人在1小时内或尚未做出诊断时,即会死亡。
“3”:在美国,其病死率仅次于恶性肿瘤和心肌梗塞,死因排序占第三位。
“7”:在美国,它的误漏诊率达到七成以上。
「本期专家」
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这种伪装的疾病来势汹汹,很多术后患者,明明手术非常成功,却会意外死于这种疾病!王女士也险些丧命。
几个月前,王女士经阑尾切除术后卧床休息,连续几天都会被噩梦惊醒,呼吸困难、胸口憋闷,更可怕的是上厕所起身时突然晕倒。
医院检查了肺部,但经叩诊检查,肺部并无任何异样。就在王女士出院回家后没多久,又一次晕倒了……
原来,王女士患上了一种伪装性极强的疾病——肺栓塞,每6个晕厥患者中就有1个,却经常被误诊为心梗,死亡率极高。
这种血栓不同于其他血栓,它异常的粗,和手指差不多大!这巨大的血栓是从哪里来的?为什么会导致紧急的要命病症?
其实,肺动脉出现血栓,90-95%的血栓都是从下肢来的,它会沿着下肢静脉进入下腔静脉,进而流向肺动脉,导致肺栓塞。
但为什么血栓会如此之大?原来这是深静脉血栓导致的肺栓塞。人体有两套静脉系统,肉眼能看到的都是浅静脉,但深静脉是看不到的,它在肌肉里面,非常的粗大。
深静血栓的三个判断标准
1腿围差≥3cm皮尺是检测下肢静脉血栓的神器。双腿适当分开,与肩同宽,在膝盖骨下10cm左右,皮尺平行绕一圈看精确数值,若两腿围度相差值高达3cm,预示深静脉血栓。
2一按一个坑持续按压胫骨前侧5-10s,松开后若2s内无法恢复正常,说明下肢血液回流不畅,预示深静脉血栓。
3严重静脉曲张用止血带紧紧勒住大腿,结扎浅静脉回流,快速踢腿或是做下蹲、起立动作,如果出现疼痛或是静脉曲张加重,预示深静脉血栓。
深静脉与浅静脉互为影响静脉曲张患者,是深静脉血栓的高危人群。静脉曲张虽然发生在浅静脉,但下肢浅静脉和深静脉相通,互相影响。
一方面,深静脉有血栓时,可以导致浅静脉扩张;另一方面,静脉曲张若有血栓,脱落后可以蔓延到深静脉,导致深静脉血栓,此时脱落可造成肺血栓。
发病时间越早,危险越大静脉曲张发病越早,深静脉血栓以及肺栓塞的风险越大。国外研究表明:40岁、60岁的静脉曲张患者,增加肺栓塞的风险分别高达4倍、2倍。
1、适时锻炼
双腿抬起、绷直,脚尖最大限度地向上翘起,坚持10s后,缓慢放平,可以收缩小腿肌肉,预防深静脉血栓。
久坐(超过4h)、久卧(3天以上)人群更要进行预防。
2、选对保暖裤
正常情况下,静脉是可以流通的,但静脉压力较低,即便是很小的压力也可能阻碍静脉回流。因此,有深静脉血栓的人不能戴护膝,也不要穿膝盖加厚或是特别紧身的保暖裤。
而温度过低,下肢受凉也会增加静脉血栓风险。建议选择整体厚实、宽松,但脚腕处有锁扣的保暖裤,既保暖又可以避免局部压迫。
3、穿弹力袜
弹力袜,是医生最爱的预防血栓的法宝。对于久坐、久站、曾发生过静脉血栓的高危人群,佩戴弹力袜,可以促进下肢血液回流,预防静脉血栓。
弹力袜有很多种,但短的弹力袜作用不太明显,建议购买膝盖上下的、力度在20mm汞柱左右的弹力袜。
弹力袜也可以辅助治疗深静脉血栓,但其压力可高达30-40mm汞柱,需在医务人员指导下使用。
深静脉血栓可导致肺栓塞,发生致命危险,但为什么会形成深静脉血栓?
1、血液黏稠
血液黏稠会造成血液瘀滞,导致深静脉血栓。以下两个因素可诱发深静脉血栓。
①长期脱水。长期吸烟、红细胞增多、败血症等患者及一些慢病患者长期处于脱水状态时,会导致血液黏稠,血流减慢,诱发静脉血栓。
②低温。冬天寒冷干燥,血液更加黏稠,深静脉血栓高发。
2、高血脂、乳糜血
正常情况下,血液流过血管时,血管壁上不会留下任何物质。但血脂过高或是吃了太多油腻食物没有代谢完全,血管壁会残留黏稠沉淀物,形成乳糜血。
但脂肪为什么会进入血液?原来脂肪不会在胃里消化,但会随着胃肠蠕动进入小肠消化,若食用过多,脂肪就可能进入血液。
乳糜血、高血脂,都会增加血液粘稠度,易形成血栓。
3、血管内壁损伤
血管内壁损伤是静脉血栓发生机制的一个重要原因。外伤、化学刺激等等都可能损伤血管内皮,局部导致血小板聚集,诱发静脉血栓。
1一杯救命水冬季,尤其是久坐、老年人等一定要注意补充水分。睡前喝一杯温水,可以缓解血液黏稠,预防静脉血栓。
2一份深海鱼深海鱼,尤其是金枪鱼、三文鱼等冷水深海鱼,富含EPA、DHA,对身体非常有益。
EPA,可以溶解我们吃进去的饱和脂肪酸,清除血液、内脏中的多余脂肪,从而有效清除血小板的聚集,降低血液的黏稠度,调节血脂,保护血管。
同时,EPA和DHA具有抗炎活性,它能抑制人体内炎症的形成与发展,可以改善血管环境,促进血管内皮修复。
▲专家说深海鱼
但深海鱼不能烤着吃,它会损失20%的EPA,生食深海鱼,可以补充更多的EPA、DHA,缓解血液黏稠。而且当EPA与DHA的配比达到6:4时,调节血脂的效果更佳。
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DHA:EPA=4:6,黄金配比
推荐理由:
①富含DHA和EPA,同时添加维生素E,保护DHA和EPA免遭氧化,提高其吸收利用率,有效防治肺栓塞、心脑血管等疾病;
②选自美国阿拉斯加深海鱼为原料,杜绝海洋重金属污染,营养成分更高,生物活性更强,效果更佳;
③采用分子蒸馏法提取工艺,保障深海鱼油的高纯度品质。
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