治高脂血症妙方
双降汤
米一鹗《首批国家级名老中医效验秘方精选》(朱良春方)
双降汤里广地龙,水蛭归芍丹参投,黄芪川芎稀莶草,泽泻甘草生山楂。
水蛭3克,广地龙0克,黄芪30克,丹参5克,当归0克,赤芍0克,川芎0克,泽泻0克,生山楂0克,稀莶草0克,甘草3克。
水煎服。每日次,水蛭研极细末,分2次冲服。
益气通络,活血降脂。
高脂血症患者多表现为气虚夹痰瘀之证候。气虚血运无力,血流不畅久而成瘀;气虚运化无能,膏粱厚味变生痰浊。气虚痰瘀互为因果,络道被阻,致诸症叠起。故方用黄芪合水蛭、地龙益气通络,配以丹参、当归、赤芍、川芎活血祛瘀;泽泻、生山楂、稀莶草祛湿,降脂;甘草调和诸药。诸药合用,共奏益气通络,活血降脂之功。临床研究证明,本方具有改善血液流变性、改善微循环、增加血流量、改善血液黏稠度、改善脂代谢等作用。服后既可降脂通脉、降粘降压、防止心脑栓塞、梗阻,又能减肥轻身。诚为防病抗衰延年益寿之妙方。
高血脂、血黏稠或伴高血压者尤宜。
2降脂通脉饮
米一鹗《首批国家级名老中医效验秘方精选》(邵念方方)
降脂通脉饮柴胡,首乌金樱生苡仁,滋阴行滞泻洁腑,茵泽楂郁酒军明。
首乌30克,金樱子30克,决明子30克,生苡仁30克,茵陈24克,泽泻24克,生山楂8克,柴胡2克,郁金2克,酒军6克。
每日剂,用水毫升煎至(文火)毫升,水煎2次,将2次煎出的药液混合,分2次服。每2周为疗程,一般服药~3个疗程。
滋阴降火,行滞通脉,泻浊洁腑。
对临床无明显症状而出现血脂升高者,当以滋补肝肾治疗为主,佐以理气解郁活血之品;若症状明显,患者自觉头目眩晕、胸闷而痛或肢体麻木,则当治以理气化痰,活血通脉为主,佐以滋肾益血之味。本方采用了补泻并施,标本兼顾的组方原则,故方用首乌、金樱子、决明子滋阴降火,且金樱子还有理气解郁作用;配以生苡仁、茵陈、柴胡清热利湿,化浊降脂;泽泻、生山楂祛湿降脂;郁金配山楂行滞通脉;酒军配苡仁、泽泻泻浊洁腑。合而之,此方补而不腻,固而不涩,行而不散,共奏滋阴降火,行滞通脉,泻浊洁腑之效。
高脂血症。
偏于肝肾阴虚,肝阳上亢,症见眩晕明显者,加桑寄生30克,生赭石30克;偏于脾胃失健,症见脘腹痞闷、倦怠乏力者,去金樱子,加黄芪30克,茯苓5克,炒莱菔子2克;偏于经脉瘀阻,症见肢体麻木、疼痛者,去金樱子,加丹参30克,炒桑枝30克,桃仁2克,路路通2克;偏于肝肾不足、目失濡养,症见视物昏花者,加茺蔚子2克,青葙子2克,杭菊花2克。
治眩晕妙方
加减地黄汤
龚志贤《龚志贤临床经验集》
加减地黄汤麦冬,二地二至太子参,枣皮枸杞五味子,滋补肝肾主眩晕。
生、熟地各2克,女贞子5克,旱莲草25克,枣皮2克,枸杞子2克,太子参5克,麦冬2克,五味子6克。
水煎服。每日剂,日服2次。
滋补肝肾。
本方系以六味地黄汤合二至丸而成。此方重在补肝肾填精,取地黄汤补肝肾之二地、枣皮而去泽泻、丹皮,是用其专补之力,更以二至丸(女贞子、旱莲草)助之,其力更强。太子参,心经之药也,取“心为君主之官”统辖五脏,补心以济水火;麦冬,乃肺经之药也,取“肺为水之上源”,补肺金以助肝肾之故;枸杞子滋补肝肾;五味子益肾敛阴。本方具有润燥生津,滋养肝肾,补髓填精之功。
眩晕,症见头空痛(午后入晚时眩晕头痛加重,过劳思虑时则剧)精神萎靡、记忆力减退、腰酸膝软、遗精、耳鸣、睡眠不安、形体消瘦、五心烦热、舌红少苔、脉细数。
2加味柴胡六君汤
龚志贤《龚志贤临床经验集》
加味柴胡六君汤,参术苓甘夏砂香,黄芩姜枣建菖蒲,益气健脾心可宁。
党参2克,焦白术0克,茯苓2克,法半夏、广木香各0克,砂仁6克,柴胡2克,黄芩0克,建菖蒲2克,炙甘草0克,生姜0克,大枣2克。
水煎服。每日剂,日服2次。
益气健脾,利水宁心。
此方由柴胡六君汤、香砂六君子汤和小柴胡汤相合加建菖蒲而成。方中香砂六君甘温补脾益胃,脾健则可除湿利水;更得建菖蒲芳香辟秽化浊、健胃宁心之力,而使其利水宁心之功更著;方中小柴胡汤畅气机,利胆气,气机畅,水气行,则心可宁矣。合而用之,共奏益气健脾,利水宁心之效。
眩晕,症见头晕目眩、气上冲胸、心悸、口苦咽干或口淡无味、消化力弱、食少或不欲食、或胸脘滞痛、或胸胁胀满、四肢软弱、小便短少或失眠多梦、苔淡白、脉寸关微沉而弱或兼见弦象。
心悸失眠多梦者,加枣仁2克;头痛者,可选加白芷、羌活、藁本、川芎诸药中一二味;舌苔白兼淡黄滑润者,加肉桂3克或桂枝尖6克。
治冠心病(胸痹)妙方
益气通脉汤
杨思澍《中国现代名医验方汇海》(李辅仁方)
益气通脉有二参,郁金川芎佛手片,麦冬五味檀香下,赤芍葛根广木香。
丹参5克,党参30克,麦冬5克,郁金、川芎各0克,赤芍5克,五味子6克,檀香5克(后下),陈佛手0克,广木香5克,葛根5克。
水煎服。每日剂,日服2次。
益气强心,活血通脉。
冠心病之根本病机是心气衰微,导致血行不畅,使各脏腑血脉痹阻。因而在辨证施药时,特别强调抓住“心气衰微、气血失和、血脉瘀阻”这一关键。故方中用生脉散(重用常参),葛根补气升阳(心阳)强心;用丹参、赤芍、川芎以活血通脉;用郁金、佛手、广木香,以理气和血,使补而不滞,气机调畅,血脉得通。
胸痹,症见胸憋、胸闷、气短、心慌、过累则尤甚,甚则胸痛彻背、舌淡或暗、舌体偏大、苔白或黄、脉象欠有力或结代。
若气虚甚者,加黄芪5~30克,炙甘草0克;血虚甚者,加鸡血藤30克,阿胶(烊化)、熟地黄各20克;胸痹发作较频者,加三七粉(分冲)3克,草红花、元胡各0克;心慌眠差甚者,加柏子仁、龙眼肉各0克,或加炒远志0克,炒枣仁5克;大便偏干者,加全栝蒌5~30克,肉苁蓉30克;胸闷甚,苔白腻较厚者,加薤白0克,半夏0克;心阳不振,水气凌心者,加桂枝5克,茯苓5克。
2益气通瘀汤
柴国钊《中华当代名医妙方精华》(钱远铭方)
益气通瘀太子参,枣仁苏木绛香投,参芎桃甘石菖蒲,益气活血可宁心。
太子参5克,枣仁5克,苏木`5克,绛香5克,丹参5克,石菖蒲5克,桃仁5克,川芎5克,甘草5克。
水煎服。每日剂,日服2次。连服5天,休息2天,每个疗程20剂。
益气宁心,活血祛瘀。
血行瘀阻固然为冠心病的特点,但血瘀之由来,在于气虚之所致,气虚是因,血瘀是果。盖帅血者气也,气行则血行,气滞则血瘀,此言其常也。有常必有变,气滞既可出现血瘀,气虚亦可出现血瘀,二者同属血瘀,而病机有本质不同,气滞是在气血旺盛,运载过剩之情况下所产生,气虚是在气血虚弱,运载无力之情况下所产生。心气虚则出现心慌气短、乏力、稍一劳累则自汗出等一派心神不宁征象;气虚运血功能减退,致气虚血瘀,故出现胸闷胸痛等症。方中太子参、甘草扶正益气;枣仁补心宁神敛汗;在补益正气的基础上,运用苏木、绛香、丹参、桃仁等活血化瘀,使血液畅行;至于石菖蒲、川芎两味,取其开窍行气,使气行则血行,起佐使作用。合而用之,共奏益气宁心,活血祛瘀之功。
冠心病之心慌气短、胸闷胸痛、心律不齐等症。
若口苦咽干、舌红苔黄、心火盛者,可加麦冬5克,莲子心2克;心悸怔忡、夜卧不安者,可加珍珠母20克;胸闷甚、舌苔厚腻者,可加法半夏、郁金各0克,枳壳0克;高血压、头晕头痛者,可加钩藤20克,白芍5克,僵蚕2克,夏枯草2克。
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