Stroke磁敏感血管征阳性的临床意义要

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对于急性缺血性脑卒中患者,传统上认为T2*-MR序列上磁敏感血管征(susceptibilityvesselsign,SVS)代表了血凝块中红细胞(RBC)含量。当血栓阻塞血管时,血栓的成分和结构随时间而变化,随之而来的是对溶栓药物的敏感性。事实上,富含血小板的血凝块外面被一层富含红细胞的物质覆盖。在体外,虽然血凝块的成分与血凝块随时间的变化有很大关系,但SVS与时间关系尚未得到研究。虽然无法确定原位血栓的老化,但从发病到进行磁共振成像(MRI)的时间是一个易于收集的参数,代表了血栓在闭塞部位的嵌顿时间。年5月来自法国的SebastienSoize等在Stroke上公布了他们的研究结果,探讨了SVS的出现是否与发病时间有关。他们回顾性分析了年11月至年6医院的急性卒中患者。纳入了发病8h内MRIDWI确诊的M1或M2闭塞缺血性卒中患者,并进行了T2*加权影像检查。比较了SVS+和SVS-患者的临床和影像学变量。把发病时间三分。采用多变量logistic回归分析确定SVS+的独立标志物。采用Probit回归法对从发病到给定时间的SVS+概率进行建模。例患者中,SVS+者例(71.2%)。SVS+的几率随着发病时间的延长而增加(P趋势=0.)。在多变量分析中,与SVS+独立相关的因素包括:发病到MRI的时间([–min]OR,1.62[95%CI,1.03–2.53];[min]OR,3.14[95%CI,1.92–5.12]),MRI仪器类型(OR,2.83[95%CI,1.82–4.41]),心源性原因(OR,1.51[95%CI,1.02–2.24]),和基线NIHSS(OR,1.05[95%CI,1.01–1.08])。SVS+的概率随着发病时间的延长而增加(P=0.):1小时约为60%,3小时约为70%,6小时约为80%,8小时约为90%。最终作者认为,对于急性缺血性卒中,SVS依赖于从发病到MRI检查的时间。文献出处:Stroke.May;52(5):-.doi:10./STROKEAHA...EpubApr8.SusceptibilityVesselSigninRelationWithTimeFromOnsettoMagneticResonanceImaging延伸阅读:三基:磁敏感血管征(SusceptibilityVesselSign)AJNR:双层磁敏感血管征和磁敏感血管征高估率诊断心源性脑栓塞Stroke:磁敏感征阳性的临床意义Stroke:磁敏感血管直径有助于判断卒中病因研究:GRE磁敏感征有助于卒中的病因诊断预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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