脑梗塞药物治疗应该注意些什么

脑梗塞是当前常见病、多发病之一。它来势猛,变化快,病死率及致残率高。虽然当今医疗条件好,抢救成功率也较以往有所提高,但面临新问题是如何防止二次脑梗塞(脑梗塞的复发)。许多病人都是由于脑梗塞的复发而死亡或留有难以恢复的后遗症。根据临床统计与观察,引起脑梗塞复发的原因虽然有多种,如饮食习惯、情绪激动、气候变化、劳累过度等,但主要原因与服药不当或未能坚持服药有关。因此,以下三条是脑梗塞病人必须注意的。

1、遵医嘱坚持服药

在脑梗塞急性期如果治疗及时,措施得当,经过1-3个月,即可基本痊愈,不留或仅留轻度后遗症。除部分病人死于急性期的15天内,大部分病人都能渡过急性期,进入恢复期。恢复期一般在3-12个月内。也就是说,如果脑梗塞病人有半身不遂、言语不利、口角歪斜等症状,经过一年的时间还不能基本恢复,那就是所谓的脑梗塞后遗症了,所以,渡过急性期的病人仍需要积极治疗一年。那么,是否一年以后就可以不服药了呢?据临床资料统计,脑梗塞病在第一年内复发率是25-30%,第二年是17-20%,第三年是20-23%,第四年是15-18%,第五年是59%。可见,脑梗塞病服药时间最好能坚持五年,这样复发率可明显下降。

2、坚持长期服药

从预防复脑梗塞和治疗后遗症角度来讲,西药和中药历来争论不休。如果说防治脑梗塞到底是用中药还是西药,就这个问题我们咨询了相关的神经科专家,给出的答案也不尽相同,更多的观点是;在脑梗塞急性期一般选择的是西医药治疗,因为西医药对缓解症状减轻脑梗塞后遗症的见效要比中药快,这样能够为患者以及家属减轻心理上对疾病的恐惧和压力,而对于后遗症期的药物选择,大多专家选择西药与中药并重的方式,利用中药对人体的调节作用有益于患者的康复锻炼以及身体的恢复。但无论中药还是西药都需要长期坚持服用,不能说看到症状减轻就擅自停药或者说看到不起效就干脆不服用药物,听之任之,听天由命,这对于疾病的治疗和恢复是没有意义的。

3、有效就是好药

不少脑梗塞病人及家属都认为进口药就是好药、特效药,实际上这些药除了贵并不能说明药物本身就是好的。对医生和病人来说,对症下药、有效就是好药。就目前用于治疗脑血管病的药物来说,由石药集团研制成的用于治疗缺血性脑血管病的国家I类新药----恩必普软胶囊(丁苯酞)在临床上证明疗效显著,被《中国脑血管病防治指南》列为治疗缺血性脑血管病的一线用药。

对脑梗塞患者而言,由于它是在高血压、高血脂、高血粘度、高血糖等疾病基础上发生的,所以脑梗塞病治疗本身就具有一定的难度。这些原发病、基础病又是多年缠身的结果,其治疗也需一个漫长过程,也就是说,治疗脑梗塞要有耐用心,必须在控制血压,降低血脂及血粘度、控制血糖基础上,才能谈有效地防止脑梗塞及预防复发。

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