01
什么是脑血栓形成？
答：是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上，在血流缓慢、血液成分改变或血黏度增加等情况下形成血栓。致使血管闭塞。
02
血栓形成的前兆有哪些？
答：（1）近期出现过手足麻木或软弱无力，手中拿东西忽然落地；
（2）突然出现短暂性的双目失明或视物模糊；
（3）忽然失语或吐字不清或说话困难，但却意识清楚，且很快恢复正常；
（4）突然发生眩晕；
（5）近期出现记忆障碍，尤其是近期记忆明显减退乃至完全遗忘；
（6）原因不明的智力减退，注意力不易集中，思考问题感到费力；
（7）“哈欠”不断；
（8）突发性剧烈头痛；
（9）通过查眼底可检查出脑动脉硬化或高血压，或血脂，血黏度增高，脑血流图有供血不足的改变者，则近期更有可能发生脑血栓。
03
血栓形成的治疗有哪些？
答：（1）改善脑的血循环：恢复血运，一般采用扩容和血管扩张剂治疗；
（2）抗凝治疗：适用于存在高凝状态的病人，目的是为了防止血栓扩延加重病情；
（3）溶栓疗法：常用链激酶、尿激酶溶解血栓；
（4）防治脑水肿：可用高渗液、利尿剂和自由基清除剂；
（5）高压氧治疗：在脑梗死急性期用高压氧辅助治疗可能有一定效果；
（6）外科手术治疗：选择适应证较严格；
（7）中医，中药治疗；
（8）针灸治疗；
（9）颅脑超声波治疗；
（10）神经活化剂的应用：如ATP，细胞色素C，胞磷胆碱。Y-氨络酸，脑复新等；
(11)调节血压，控制高血脂，高血糖：目的是控制脑卒中的危险因素；
(12)一般支持疗法：脑血栓急性期需卧床休息，加强护理；
(13)抗血小板治疗：阿司匹林，可以抑制血小板聚集，从而起到防止血液凝固，进而预防脑梗死的作用。
04
什么是脑栓塞？
答：指血液中的各种栓子沿血循环进入脑动脉系统，引起动脉管腔闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织坏死，临床上表现为偏瘫，偏身麻木，讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状。
05
栓塞和脑血栓形成的区别是什么？
答：（1）栓塞可能不只由血栓引起，空气栓，脂肪栓也能引起；
(2)有血栓不一定形成栓塞，血栓将一条血管全部堵死才是血栓栓塞；
(3)栓塞比血栓严重。
06
栓塞的临床表现有哪些？
答：（1）急性起病，症状常在数秒或数分钟之内达高峰，
（2）部分病人有短暂意识模糊，头痛，抽搐；
（3）神经系统症状和体征发生突然；
（4）大脑中动脉及其深穿支：最易受累，出现对侧偏瘫，偏侧麻木，同向偏盲，主侧半球受累时可表现失语，非优势半球受累时则发生失用症；
（5）颈内动脉：可引起同侧眼失明；
（6）大脑前动脉：不常见，可产生病灶对侧下肢的感觉和运动障碍，对侧中枢性面瘫、舌肌瘫及上肢瘫痪，亦可发生情感淡漠、欣快等精神障碍及强握反射，可伴有尿潴留。
（7）大脑后动脉：可引起对侧同向偏盲或上象限盲，病灶对侧半身感觉减退伴丘脑性疼痛，病灶对侧肢体舞蹈样徐动症，各种眼肌麻痹等。
（8）椎-基底动脉：最常见症状为眩晕、眼球震颤、复视、交叉性瘫痪或交叉性感觉障碍，肢体共济失调，意识障碍甚至死亡。
07
起脑栓塞的常见栓子有哪些？
答：（1）心源性栓子：来源于各种心脏病的栓子；
（2）细菌性栓子：如亚急性细菌性心内膜炎患者其心脏瓣膜上常形成含有大量细菌的赘生物；
（3）动脉硬化斑栓子；
（4）脂肪栓子；
（5）空气栓子。
08
何治疗脑栓塞？
答：一：治疗原则
（1）对心脏病、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等原发病的治疗。
（2）抗凝治疗。
（3）血管扩张剂。
（4）降血脂、降低血粘度。
（5）血管手术，切除血管内膜和硬化斑或血管扩张或支架成形术。
（6）对症支持治疗及并发症的治疗。
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梗死患者的护理措施要点有那些？
答：（1）向病人详细解释病情与疾病危害因素，引导其改变相应的不良习惯。
（2）介绍药物的名称、作用、服用方法和不良反应。
（3）解释疾病发作时的症状及采取的自救措施。
（4）帮助病人合理饮食，尽量以低脂、清淡、易消化高维生素、高含纤维素的饮食为主。
（5）根据实际情况指导病人的如何进行段练和活动量的控制。
（6）对于长期卧床的患者每2小时翻身拍背，保持皮肤清洁干燥。
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疮的分期有哪些？
答：（1）淤血红润期：又称为I度压疮，原因为受压部位的皮肤出现暂时性血液循环障碍，主要表现为受压部位的皮肤呈暗红色，并有红、肿、热、痛或麻木。判断标准为，解除对该部位的压力30分钟后，皮肤颜色仍为恢复正常。此期皮肤的完整性未破坏，为可逆性改变，如及时去除致病原因，则可阻止压疮的发展。
（2）炎性侵润期：炎性侵润期又称II度圧疮。损伤延伸到皮下脂肪层。受损皮肤呈紫红色，皮下有硬结。皮肤因水肿而变薄，并有炎性渗出，形成大小不一的水泡。水泡破溃后，形成潮湿红润的创面，如不采取积极措施，圧疮继续发展，此期病人感觉疼痛。
（3）溃疡期：溃疡期又称III度圧疮。根据组织坏死程度又可分为浅度溃疡期和坏死溃疡期。前着较轻，为浅层组织感染、化脓，脓液流出后，行成溃疡，病人感觉疼痛加重。后者严重，感染向周围及深部扩展，常可低达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。若细菌及病毒侵入血液循环，还可造成脓毒血征或败血症，危及病人的生命。
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